脳性麻痺の治療法

大脳性麻痺は治癒することはできませんが、症状のいくつかは管理でき、健康上の合併症のほとんどは事前の計画で防ぐことができます。脳性麻痺の子供と大人の生活の質は、適切な医学的介入と注意深い在宅ケアによって大幅に改善することができます。

ライフスタイル

あなたが脳性麻痺を抱えて生活している場合、家族や介護者によって自主的にまたは促進されるルーチン、および戦略は、合併症を防ぎ、あなたの能力を最大限に活用するための中心的な要素です。

運動

専門的な理学療法セッションに加えて、頻繁で定期的な身体活動は、運動制御を最大化し、筋肉の拘縮（筋肉の極端なこわばり）を防ぎ、健康的な体重を維持するための効果的な方法です。

脳性麻痺で重度の障がい者でも、自分の能力の範囲内で常に身体に挑戦することができます。

研究者はまた、活発な身体活動は、中程度または軽い活動ではなく、脳性麻痺の子供たちの心肺フィットネスを改善できることを発見しました。

あなたの体の位置を変える

あなたやあなたの脳性麻痺の愛する人が、車椅子やベッドで一度に長時間回転したり動いたりできない場合、介護者は床ずれ、血栓、感染症などの合併症を防ぐために頻繁に回転するスケジュールを維持する必要があります。

トイレ使用の支援

障害の程度によっては、脳性麻痺の人の中にはトイレを使って援助が必要な人もいます。一貫したスケジュールと適切にアクセス可能なトイレは、皮膚感染症、膀胱感染症、便秘などの合併症を回避するために、このプロセスを衛生的にするのに役立ちます。

栄養

不健康な食べ物を避けながら十分なカロリー、ビタミン、ミネラルを確実に摂取するために適切な栄養を維持することで、骨疾患、肝臓病、心臓病、脳卒中などの病気を防ぐことができます。

市販薬

脳性麻痺の症状に役立つ市販薬はありませんが、ビタミンサプリメントが推奨される場合があります。

ビタミンDとカルシウム

脳性麻痺の子供と大人は、骨が薄くなることによる骨折を経験する可能性が通常よりも高くなります。ビタミンDとカルシウムの補給が弱い骨の発達を減らすのにいくらかの利益を提供するかもしれないといういくつかの証拠があります、そしてそれは骨折の発生率を下げることができます。

処方箋

大脳性麻痺の一般的な症状と関連する影響のいくつかを軽減することができる処方薬があります。

あなたやあなたの脳性麻痺の愛する人が嚥下に問題がある場合、これらの薬を服用するには特に注意深い計画が必要です。

筋弛緩薬

大脳性麻痺の筋肉のこわばりと痙縮は運動制御を制限し、安静時または活動時の痛みの一因となる可能性があります。定期的または必要に応じて筋弛緩薬を服用すると、筋肉のこわばりに起因する問題を一時的に軽減できる場合があります。

抗てんかん薬

発作は、一般の人々よりも脳性麻痺の人の間でより頻繁に発生します。効果的な抗てんかん薬はたくさんあり、あなたに適したものは、あなたが経験する発作の種類とあなたの反応に依存します薬。

ビスフォスフォネート

骨の脆弱性は、脳性麻痺の子供と大人の間で一般的です。脳性麻痺の人は、口や注射で服用できるビスフォスフォネートを定期的に使用しています。証拠は、ビスフォスフォネートが骨密度の低下を抑制し、それが骨折の予防に役立つ可能性があることを示唆しています。しかし、現在の証拠は、ビスフォスフォネートが骨折を予防したり、骨を強化したりすることを明確に証明しているわけではありません。

インターベンショナルセラピー

脳性麻痺のほとんどの人は、いくつかの種類の特殊な治療技術の恩恵を受けることができます。これらのインタラクティブな治療技術には、脳性麻痺のリハビリテーションの経験を持つプロのセラピストからの指示と指導が必要です。治療は、専用機器を備えたリハビリ施設または自宅で行うことができます。

脳性麻痺医師ディスカッションガイド

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言語療法

言語療法は、単語の発音を改善する運動と技術の繰り返しに焦点を当てた専門的な介入です。言語療法の主な目的は、他の人と効果的にコミュニケーションすることを学ぶことです。

嚥下療法

安全な食事は、脳性麻痺の人が不足している可能性のあるスキルの1つです。咀嚼や嚥下の問題は、危険な窒息エピソードや肺感染症を引き起こす可能性があります。言語聴覚士と協力して、咀嚼や嚥下を制御する能力を高める技術を実践することで、これらのスキルを最適化してより安全な食事を実現できます。

理学療法

注意深く設計された理学療法セッションを通じて筋力と協調を構築することで、筋肉が弱くなるのを防ぎ、拘縮を防ぎ、筋肉の協調を最適化することができます。脳性麻痺の理学療法には、制御を改善するためのある程度の強さを持つ筋肉の能動的な動きと、拘縮を防ぐための受動的な動きが含まれます。

作業療法

作業療法には、セルフケア、補助器具の使用、ある場所から別の場所への移動などの実践的なスキルを学び、向上させるための個別の計画が含まれています。

認知療法

学校での正式な教育と治療に基づく認知運動は、脳性麻痺管理の重要な要素です。脳性麻痺のほとんどの子供は学習する能力があります。読書、数学、芸術的思考、および問題解決のスキルは、現実的で適切なペースの目標を持つ調整された教育的アプローチに基づいて達成することができます。

補助装置

脳性麻痺のほとんどの人は、医学的に処方された装置を使用する必要があります。

眼鏡、眼帯、視覚補助

大脳性麻痺の子供は、通常の処方眼鏡よりも多くの介入を必要とする視線追跡の問題または視覚の問題を抱えている可能性があります。

適切なデバイスを使った早期介入は、怠惰な目のようないくつかの問題を修正するのに役立ち、生涯を通じてより良い視覚能力をもたらします。

マッスルサポート

専門家によって処方されたスプリントやブレースなどのデバイスは、多くの望ましい結果を達成するのに役立ちます。

• 転倒やけがの防止
• 拘縮の予防
• 筋肉制御の構築
• 細かい運動能力の向上

手術と手順

脳性麻痺自体を治療する手順はありませんが、脳性麻痺の症状や合併症のいくつかを助ける手順はあります。

痙性

筋肉の痙縮と硬直は運動制御を妨げ、痛みを引き起こす可能性があります。全身的に作用する処方薬に加えて、痙性を軽減することができるいくつかの手順があります。

• 注射：ボツリヌス毒素などの麻痺薬の標的注射は、一時的に痙性を軽減し、本質的に筋肉を「解放」して、最大能力で機能できるようにします。
• 手術：外科的処置は、特定の状況で脳性麻痺の痙性をある程度緩和する可能性があります。

水頭症のための心室腹腔シャント

脳性麻痺では、一般的に脳の構造異常を外科的に修復することはできませんが、脳の構造異常が心室の肥大や脳内の過剰な水分に関連している場合があります。

状況によっては、この水分の蓄積が進行して、脳にさらなる害を及ぼす可能性があります。これらの例では、体液の蓄積を緩和するために外科的に配置できるデバイスであるVPシャントは、脳への追加の圧力を防ぐことができます。

筋肉の延長

時には、特に脚の筋肉の長さを伸ばす手術が、脳性麻痺の子供たちの可動性を改善し、痛みを和らげる効果的な方法になることがあります。