ヘルペス感染症は、単純ヘルペスウイルス（HSV）タイプ1および2によって引き起こされます。これらのウイルスは伝染性であり、皮膚と皮膚の接触によって人から人へと感染します。キスや接触がHSV1感染の主な原因であり、性的接触がHSV2感染の主な原因です。
ベリーウェルによるイラスト一般的な原因
単純ヘルペス感染症は、単純ヘルペスウイルスによって引き起こされます。単純ヘルペスウイルスは、皮膚から侵入して神経に伝染しますが、通常は問題を引き起こしません。しかし、ウイルスが活動的になると、ヘルペスは皮膚の痛みを引き起こす可能性があります。
HSV 1は通常、口や唇の上または周囲の感染症に関連しており、HSV2は通常性器感染症に関連しています。
目や首など、体の他の場所も影響を受ける可能性があります。 2つのウイルスはそれぞれ、通常は他のウイルスに関連する領域に影響を与える可能性があります。
他のヘルペスウイルスもありますが、それらはヘルペスを引き起こしません。たとえば、水痘は帯状疱疹によって引き起こされ、一般的な風邪はヘルペスウイルスでもあるエプスタインバーウイルスによって引き起こされる可能性があります。
伝染;感染
ヘルペスウイルスは、壊れた皮膚や口、膣、陰茎、肛門に接触すると広がります。
ヘルペスは潰瘍が開いているかにじみ出ているときに最も伝染しますが、痛みがない場合や無症候性の脱落として知られているために皮膚が完全に無傷の場合にも広がる可能性があります。
残念ながら、無症候性の脱落を検出する方法はないため、症状がない場合でも、常に伝染性のヘルペスを考慮する必要があります。一般的な日常の活動は、通常、感染のせいです（以下を参照）。
人々は、痛みに触れてから、自分の体の皮膚の別の部分を引っ掻いたりこすったりすることで、自分自身を再感染させることができます。
膣のHSV-2に感染している女性は、膣の分娩中にウイルスを赤ちゃんに感染させることもあります。このタイプの感染は、母親が以前の感染ではなく、新たに感染を獲得した場合によく見られます。
HSVがどのように痛みを引き起こすか
ヒト細胞に侵入すると、HSVウイルスは細胞の核に侵入し、複製のプロセスを開始します。この段階では、体の細胞が感染している可能性がありますが、おそらく症状は発生しません。
最初の感染時に、ウイルスは神経細胞を介して神経節として知られる神経分岐点に輸送されます。ウイルスが非アクティブで休止状態にとどまり、複製したり、症状を引き起こしたりすることはありません。
場合によっては、休止状態のウイルスが突然再アクティブ化され、複製プロセスが新たに開始されることがあります。これが起こると、ウイルスは神経を通って皮膚の表面に戻ります。これにより、感染した皮膚細胞の多くが殺され、水疱が形成されます。これらの水疱の噴火は、口唇ヘルペスまたは性器ヘルペスとして認識される特徴的な潰瘍を作成します。
再発
特定のトリガーにより、ヘルペスウイルスが再活性化する可能性があります。これは再発として知られており、正常な免疫システムを持っていても発生する可能性があります。再発を刺激する可能性のある既知のトリガーがいくつかあります：
- 感染症、病気、怪我などの身体的ストレス
- 1週間以上続く持続的な感情的ストレスまたは不安
- 紫外線、過度の熱、または寒さへの暴露
- 月経中などのホルモンの変化
- 倦怠感
健康上の危険因子
すでにHSV-1またはHSV-2に感染している場合、より重症またはより長く続くHSV感染の素因となる可能性のある健康要因がいくつかあります。ただし、これらの危険因子によって感染症にかかる可能性が高くなることはありません。
- 免疫抑制：何らかの理由で免疫系が不足していると、HSV感染がより深刻または持続したり、感染が頻繁に再活性化するリスクが高くなります。免疫系は、自己免疫状態、免疫系の欠損、HIV、IgA疾患、骨髄の癌などの病気、化学療法治療、臓器移植など、さまざまな理由で抑制される可能性があります。
- 免疫抑制薬の使用：HSV-1またはHSV-2の感染が悪化したり、ステロイドや化学療法薬などの免疫抑制薬を服用している場合は再活性化する可能性があります。薬の服用をやめ、免疫系の機能が正常に戻ったら、これはもはや当てはまらないはずです。
- HIV：HIV感染は特にウイルスに対する免疫力の低下を引き起こし、HIV感染がある場合、ヘルペスウイルス感染はより重症になる可能性があります。
- IgA欠損症：免疫不全症は、再発性のただれやHSV感染のより重篤な発作を起こしやすくする可能性がありますが、IgA欠損症は、HSVに最も頻繁に関連する免疫不全症です。 IgAは、口や膣などの液体のような粘液によって保護されている薄い皮膚の領域である粘膜の感染から特異的に保護する免疫タンパク質です。
ライフスタイルの危険因子
ヘルペスは特に一般的なウイルスであり、特定の活動にさらされるリスクが特に高くなります：
- 無防備なセックス：HSV-2は、オーラルセックスを含むセックスを通じて、ある人から別の人に感染することがほとんどです。 HSV-1は、それほど一般的ではありませんが、性行為を通じて感染することもあります。複数の性的パートナーがいて、感染する可能性のあるパートナーと無防備なセックスをすることはあなたのリスクを高めます。
- キス：キスまたは他の口の接触は、HSV-1の一般的な感染方法の1つです。
- アイテムの共有：HSV-1ウイルスは、カップ、マウスガード、歯ブラシ、さらには最近ウイルスに接触したタオルなどのアイテムを共有することで感染する可能性があります。他人の口紅、リップグロス、またはリップクリームを使用することは、これらのアイテムが本質的に湿っていて、ウイルスが簡単に付着することを可能にするため、特に問題があります。
- 皮膚と皮膚の接触が長引く：HSV-1によって引き起こされる感染症の一種であるヘルペスグラディアトルムは、顔、頭、首の痛みが特徴です。このタイプのヘルペス感染症は、レスラーの間で最も頻繁に見られます。
