South_agency /ゲッティイメージズ
重要なポイント
- COVID-19再感染の最初の記録された症例は、患者が2つの異なるバージョンのSARS-CoV-2ウイルスに再感染したことを示しています。
- ウイルスの変異と変異は、SARS-CoV-2のようなRNAウイルスのライフサイクルの正常な部分です。
コロナウイルスの再感染が話題になっているという文書化された事件について心配するかもしれませんが、感染症の専門家はそれほど心配していません。
月曜日に、ランセット感染症25歳のネバダ州の男性が、4月18日と6月5日の2つの別々の機会に、COVID-19を引き起こすウイルスであるSARS-CoV-2の検査で陽性であったことを確認しました。彼はこの期間の間にウイルスの検査で陰性でした。 、彼が回復し、再感染したことを示しています。研究者によると、彼の症状は二度目の感染の間により深刻でした。
これは、再感染の最初の確認されたケースではありません。 8月下旬、香港大学の研究者は、SARS-CoV-2による再感染の最初の症例を特定したと述べました。調査結果の概要は、臨床感染症8月25日。
研究者によると、3月にSARS-CoV-2に最初に感染した33歳の香港人男性は、スペインから帰国した後、8月に再び陽性を示しました。最初の感染時、彼の症状は軽度でした。ネバダ州の男性とは異なり、2回目の感染の間、彼は無症候性でした。彼の感染がまったく確認された唯一の理由は、中国で標準的なCOVID-19の定期的な空港スクリーニングのためでした。
これは良いことですか、悪いことですか？幸いなことに、この研究に関与していない感染症の専門家によると、免疫系がSARS-CoV-2に反応していることが証明されています。
「この患者は当初COVID-19の軽度の症例を持っていたので、これはコロナウイルスによる軽度の感染でさえ免疫応答を引き起こす可能性があることを示唆しています」非常によくメールで。
以前の研究では、SARS-CoV-2感染がより深刻な場合、免疫応答がより強力になることが示唆されています。その観点から、この患者が初めて軽度の症状以上のものを経験した場合、免疫系がプライミングされた可能性があります。彼が再びウイルスに感染するのを防ぐのに十分です。しかし、Liは、COVID-19のより深刻なケースは、実際には逆の効果をもたらす可能性があると説明しています。
「COVID-19の重症患者の入院症例から、大規模で圧倒的な免疫応答が一部の患者に致命的なサイトカインストームを引き起こす可能性があることを私たちは知っています」と彼は言います。 「COVID-19を回避するための適切な免疫応答を構成するものはまだ不明です。」
免疫学者のRobertQuigley、MD、D.Phil、リスク軽減会社International SOSの上級副社長兼地域医療ディレクターは、この最近のケーススタディはSARS-CoV-2感染が保護後の感染に対してですが、完全に予防するわけではありません。
Robert Quigley、MD、D.Phil
私たちは人々を再検査していないので、私たちが知らない再感染がたくさんあるかもしれません。これはたまたまそれを押した最初のケースです。
— Robert Quigley、MD、D.Phil「最初の感染から生じた免疫は、再感染を阻止するのに十分ではありませんでしたが、患者を病気から守るのに十分でした」とQuigleyはVerywellに語ります。 「この結果は、たった1つの症例報告であっても、自然感染による集団免疫がSARS-CoV-2を排除する可能性は低く、ワクチンの追求は間違いなく集団免疫への道であるという事実に信憑性を与える可能性があります。」
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科学者はSARS-COV-2の複数のバージョンを期待しています
患者の呼吸器サンプルのゲノム配列決定は、彼が2つの別々のSARS-CoV-2ウイルスに感染していることを示しています。言い換えれば、彼はSARS-CoV-2に感染し、回復した後、再び感染した。長くて軽い感染症ではありませんでした。
Quigleyは、現時点では、SARS-CoV-2のこれらのバージョンの1つが他のバージョンよりも悪いとは言えないと言います。しかし、彼は複数のウイルス株が正常であると言うことができます。
「ウイルスは絶えず変化し、株、変異体、系統を定義しています」と彼は言います。 「これはRNAウイルスの通常の進化の一部です。突然変異は一般的ですが、通常、ウイルスのより毒性の高い株を作成することはありませんが、作成することはできます。」
この再感染した患者の場合、彼が感染した2つのウイルスは、わずか23ヌクレオチドしか異なっていませんでした。これは、Liが「RNAやDNAなどの遺伝物質の構成要素」と説明しています。規模については、SARS-CoV-2は29,811ヌクレオチドで構成されています。数値的に有意な差ではありませんが、量は重要ではありません。
「23ヌクレオチドだけの違いではなく、それらの変化がウイルスの毒性、または何らかの特徴を変えたかどうかです」と彼は言います。 「これは、2つのヌクレオチドが変化するだけで発生する可能性があります。」
これがあなたにとって何を意味するか
COVID-19の再感染は慌てる必要はなく、専門家はおそらく私たちが思っている以上に起こっていると言っています。ウイルスについて学ぶことはまだたくさんありますが、誰かがウイルスに複数回感染するかどうかは、個々の免疫系と2回目にさらされた菌株によって異なります。
なぜ以前に再感染を特定しなかったのですか？
ウイルスの変異と変異はRNAウイルスのライフサイクルの正常な部分であるため、専門家は誰かが再感染したという事実に驚かされることはありません。しかし、それが非常に正常である場合、医学界はそれをもっと見るべきではありませんか？
「再感染はおそらく私たちが思っているよりもはるかに遍在していると推測します」とQuigley氏は言います。 「私たちは人々を再検査していないので、私たちが知らない再感染がたくさんあるかもしれません。SARS-CoV-2の変異株または変異株に再感染している人々がいるかもしれません。プレスに成功した最初のケースになるでしょう。」
Li氏によると、近いうちにさらに多くのインシデントが発生することが予想されます。
「再感染が起こるという事実は驚くべきことではありません。私たちは年に数回風邪をひく可能性があります」と彼は言います。 「重要なことは、再感染する可能性があること、そして免疫系が[ウイルス]と戦う能力を持っていることを知っていることです。そうすれば病気になりません。これはもっと多く研究する必要があります。単一の症例はもっとすぐに拡大するでしょう。 、 疑いなく。"
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