COPDの特徴的な症状の1つである息切れがある場合、おそらく最初に遭遇するのはCOPD吸入器です。COPD吸入器を正しく使用すると、閉塞した気道が開く可能性があるため、これは良いことです。迅速な症状の緩和を提供し、場合によっては炎症を緩和します。
ただし、吸入器で使用される薬剤や吸入装置の種類が異なるため、治療が混乱する可能性があります。それに加えて、いくつかの薬にはいくつかの異なるブランド名があり、いくつかの吸入器には複数の薬が含まれているため、健康管理のために薬局の学位が必要だと感じるかもしれません。
それでも、処方されている薬が何であれ、ネブライザーと定量吸入器のどちらを使用する場合でも、COPD吸入器と薬に関する次のガイドは、COPD治療をより管理しやすくするのに役立ちます。
一般的なCOPD薬のリスト
ゲッティイメージズ/画像ソースCOPDと一緒に住んでいる場合、またはCOPDを患っている人の介護者である場合は、一般的なCOPD薬についてできる限りのことを学ぶことで、旅の中でより力を感じることができます。
これらの薬のいくつかは、吸入器またはネブライザーを介して使用され、いくつかは錠剤の形で服用され、いくつかは静脈内投与されることもあります。治療に使用される薬の主なカテゴリは次のとおりです：
- 抗生物質：二次感染が発生したときに治療する薬。
- 気管支拡張薬：気道を拡張して気流を改善する薬。
- コルチコステロイド：気道の炎症を軽減する薬。
- ホスホジエステラーゼ-4（PDE4）阻害剤：炎症を抑制し、気道の平滑筋を弛緩させるのに役立つ薬。
気管支拡張薬の詳細
気管支拡張薬はCOPDの治療の中心であり、気道を弛緩させて肺への空気の流れを改善することで機能します。
気管支拡張薬には、次の3種類があります。
- ベータアゴニスト：ベータアゴニストは、吸入器で使用するか、錠剤またはIVで投与することができます。短時間作用型（SABA）と長時間作用型ベータ作動薬（LABA）の両方があります。短時間作用型ベータ作動薬には、Proventil / Ventolin / ProAir / AccuNeb（アルブテロール）、Xopenex（レバルブテロール）、Maxair（ピルブテロール）、およびメタプロテレノールが含まれます。 LABAには、Performomist（ホルモテロール）、バンブテロール、インダカテロール、およびBrovana（アルフォルモテロール）が含まれます。
- 抗コリン作用薬/ムスカリン拮抗薬：抗コリン作用薬は吸入によってのみ利用可能であり、短時間作用型と長時間作用型もあります。 Atrovent（イプラトロピウム）は短時間作用型抗コリン作用薬（SABA）ですが、Spiriva（チオトロピウム）やTudorza Pressair（アクリジニウム）などの薬剤は長時間作用型抗コリン作用薬（LAMA）です。
- メチルキサンチン：メチルキサンチンは吸入形態では入手できません。
中等度から重度のCOPDがあり、息切れや運動不耐性を経験している人には、長時間作用型ベータ作動薬（LABA）と長時間作用型抗コリン作用薬（LAMA）の両方の組み合わせが、これらの薬剤のいずれか単独よりも推奨されます。 。
気管支拡張薬は、長時間作用型ベータ作動薬と長時間作用型抗コリン作用薬を組み合わせた吸入器Bevespi Aerosphereや、長時間作用型ベータ作動薬とコルチコステロイドを組み合わせた吸入器Symbicortなどの別の薬剤と組み合わせることができます。
糖質コルチコイド
COPDをしばらく患っている場合は、糖質コルチコイドの長所と短所のいくつかに精通している可能性があります。
糖質コルチコイドは炎症を軽減することができますが、安定したCOPDの人には糖質コルチコイド吸入器は推奨されません。これらの吸入器は、COPDの悪化の数を減らし、進行したCOPDの人の生活の質を改善することが示されていますが、死亡率は変わりません。 。さらに、それらは肺炎を発症するリスクの増加と関連しており、これらの薬を中止すると悪化する可能性があります。
とはいえ、吸入コルチコステロイドは、喘息を患っている人や、毎年1つ以上のCOPD増悪を経験している人にも役立つ可能性があります。
このカテゴリーの吸入器の例には、Flovent（フルチカゾン）、Beclovent / Qvar（ベクロメタゾン）、Aerobid / Aerospan（フルニソリド）、およびPulmicort（ブデソニド）が含まれます。
一般的なCOPD吸入器のリスト
COPD吸入器は、COPDの治療において一般的であるため、多くの種類が利用可能であり、どれがどれで、何が何をするのかを理解することで、混乱を招くことがあります。この議論を単純化するために、米国で市場に出回っている最も一般的なタイプのCOPD吸入器についてさらに学ぶことができます。
定量吸入器とウェットネブライザーの違い
COPDを治療するために吸入できる薬剤には多くの違いがあるだけでなく、吸入方法にも違いがあります。
定量吸入器またはネブライザーを介して薬を受け取る方が良いですか？
歴史的に、ネブライザーは定量吸入器よりも効果的であるとよく考えられてきましたが、反対の証拠がいくつかあります。全体として、定量吸入器とネブライザーの戦いは依然として激しくなっています。
これらのデバイスの両方に役割があります。定量吸入器は安価であり、副作用（不安など）が少なくなります。それらはまた、緊急治療室の設定のより速い改善をもたらすかもしれません。とはいえ、定量吸入器にはエラーの余地があり、これらのデバイスを処方した多くの人々がそれらを誤って使用しています。
患者が吸入する準備ができるまで薬を保持するスペーサーチャンバーの追加は、このエラーの一部を減らすことができます（これは特に子供たちを助けることができます）。
噴霧治療は病院でよく使用され、マスクや気管内チューブを介して行うことができるため、より用途が広くなります。効果を最大化するために必要な調整は少なくて済みます。
一部の人々は、特定の症状に対してどちらかのデバイスの方が優れていると感じる可能性があり、それは個人の好みに帰着する可能性があります。
定量吸入器の使用方法
定量吸入器（MDI）の使用は、特に身体能力が低下している患者にとって、ネブライザーを使用するよりも困難な場合があります。それでも、あなたが良い調整をしていて、指示に完全に従ったとしても、あなたは吸入器の完全な利益を得ることができないかもしれません。研究によると、大多数の人が吸入器を誤って使用していることがわかっています。
定量吸入器を最近処方されたばかりか、これらを何年も使用しているベテランユーザーであるかにかかわらず、吸入器の適切な使用方法を確認してください。
COPDの吸入薬の収益
吸入薬は、COPDの多くの人々の主力です。これらの薬剤には、気管支拡張薬の種類の1つ、コルチコステロイド、またはその2つの組み合わせが含まれる場合があります。吸入器、ネブライザー、およびそれぞれの多くの種類から選択する吸入方法にも違いがあります。時間をかけて薬について学ぶことは、COPDケアに積極的に参加するための大きな一歩です。
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