しばしば頭頂部にある貨幣状頭痛は、頭皮に鋭いまたは刺すような硬貨状の痛みを引き起こすまれなタイプの頭痛です。貨幣状頭痛の原因として考えられるのは、顔から脳に感覚信号を伝達する三叉神経の枝の1つに限局性の神経刺激(神経痛)があることです。
貨幣状頭痛と片頭痛の間にも関連があるかもしれません。一部の人々は、頭部外傷の後に数え切れないほどの頭痛を経験します。
JGI /ジェイミーグリル/ゲッティイメージズ貨幣状頭痛の症状
貨幣状頭痛の痛みは通常、頭皮の円形または楕円形の領域で慢性的に発生します。これは固定された種類の痛みです。つまり、痛みの領域の形状とサイズは安定したままです。痛みの領域のサイズは、約1センチメートル(およそ1ペニーのサイズ)から6センチメートル(約2.5インチ)の範囲です。
貨幣状湿疹は頭皮のどこにでも発生する可能性がありますが、頭頂部と呼ばれる領域の頭の側面に最もよく見られます。
頭の両側に多数の頭痛が発生したり、頭皮の複数の部位に同時に影響を及ぼしたりすることはめったにありません。
貨幣状湿疹のある人は、しばしば軽度から中等度の痛みの強さを示しますが、重度の場合もあります。痛みはしばしば刺すようなまたは圧力のようなものとして説明されます。
一部の人々はまた、頭痛が止まった後、うずきやしびれなどの痛みの領域の異常な感覚に気づきます。また、医師は身体検査中にその領域を押すと圧痛を再現できる場合があります。
診断
多数の頭痛を診断するために、医師は通常、コンピューター断層撮影(CT)スキャンまたは磁気共鳴画像法(MRI)による脳の画像診断を命じます。これにより、特に数え切れないほどの頭痛がまれであるために、頭痛の原因が他にないことが保証されます。
医師は頭皮を注意深く調べて、帯状疱疹など、頭痛の痛みを模倣する可能性のある発疹がないことを確認します。貨幣状湿疹を模倣できるその他の症状には、次のものがあります。
- 転移性がん
- 骨髄炎のような骨感染症
- 多発性骨髄腫
- パジェット病
処理
非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)やニューロンチン(ガバペンチン)などのさまざまな薬を使用して、人の数え切れないほどの頭痛を和らげることができます。 Elavil(アミトリプチリン)のような三環系抗うつ薬も役立つかもしれません。
ボトックスは、主に薬に反応しない場合に、貨幣状頭痛を治療するための選択肢となる可能性があります。ボツリヌス毒素は、ボツリヌス菌細菌であり、頭皮の神経接続を遮断することによって機能します。慢性片頭痛の治療のために、2010年に食品医薬品局(FDA)によって承認されました。
治療の選択肢が多すぎるにもかかわらず、頭痛の症状の重症度や頻度を大幅に軽減するのに効果的な単一の治療法は証明されていません。
ベリーウェルからの一言
貨幣状湿疹はまれであるため、この診断が疑われる場合は、必ず医師の診察を受けてください。おそらく、あなたの医者は徹底的な頭皮と頭の身体検査を行い、他の原因を除外するために脳の画像診断を勧めます。