胸の痛みのために医者のオフィスに決して行かないでください

胸痛はしばしば心臓発作の指標です。心臓発作ではない場合でも、違いを伝えるには、一般的な診療所ではすぐに利用できない高度な機器が必要になります。胸痛は、ほとんどの場合緊急医療を必要とする数少ない医学的苦情の1つであり、最初は診療所で見られるべきではありません。

間欠的/ゲッティイメージズ

心臓発作は、必要な血液と酸素を心筋から奪います。それらは通常、コレステロール沈着物ですでに詰まっている動脈の血栓によって引き起こされます。血栓が心臓への血流を遮断するため、筋肉組織（心臓は不可欠な器官であるため、エネルギーを節約するために拍動を止めることはできません）が飢え始めます。最終的に、心筋は死にます。

時間は筋肉です

心筋が死ぬのにかかる時間は人によって異なります。それはいくつかの要因に依存しますが、その中でも特に、詰まった動脈のサイズと酸素が奪われている心臓の領域です。閉塞した動脈が大きいほど、損傷が早く発生します。

病院は、心臓発作の患者がドアに入るとどれだけ早く治療を受けるかによって成功を測定します。診療所は一般的にそれほど効率的ではありません。潜在的な心臓発作を適切に評価するには、いくつかの特殊な機器が必要であり、ほとんどの医師はこれらの真の救急措置を処理するための設備が整っていません。

技術的な違いに加えて、個々の医師、特に一般開業医やかかりつけ医は、常に適切に反応するのに十分な心臓発作が目の前で起こっているのを見ていないだけです。救急科の間でさえ、より多くの患者を見る人は心臓発作を特定するより良い仕事をします。

すべての心臓発作で確かなことが1つあります。それは、時間は筋肉です。治療を受けるまでに無駄な時間が長くなるほど、心筋が破壊されます。そのため、救急科では、胸痛を訴える患者のために従うべきプロトコルがあります。

成し遂げるべきことがたくさん

心臓発作の犠牲者が救急科を訪れたら、最初の数分で彼または彼女が得るべきいくつかのことがあります。

心臓発作が本当にあるかどうかを判断するための心電図（ECG）
心臓発作を診断するための血液検査
飢えた心筋のための酸素
心臓の負担を軽減するニトログリセリン
血液を薄くし、心臓の炎症を軽減するアスピリン
薬や水分をすばやく与えるための2つの静脈内（IV）ライフライン
痛みと心臓の負担を軽減するためのモルヒネ
おそらく組織プラスミノーゲン活性化因子（tPA）のような血栓破壊薬
最も可能性が高いのは、心臓カテーテル検査または冠状動脈バイパス移植（CABG）のいずれかで、血流を恒久的に回復させることです。

これらのもののいずれかが平均的な診療所で利用できる場合はほとんどありません。実際、診療所の患者が心臓発作の疑いがある場合、医師はおそらく救急車を呼んで患者を救急科に搬送します。

最初に医者に診てもらうことは重要な治療を遅らせるだけであり、時は筋肉です。

行き方

心臓発作の可能性のあるすべての犠牲者（胸痛のある人を含む）の救急科での治療の必要性がわかったので、そこに到達する方法について話しましょう。

混雑した救急科の待合室に入ると、フォームに記入して順番が評価されるのを待つ必要があります。待合室には評価を行う看護師がおり、その看護師は心臓発作の兆候や症状をほぼ確実に認識しますが、それまでは先着順でお待ちしております。、先着順。

一方、911に電話すると、救急車が届きます。現在、大都市圏での救急車の応答時間の国家標準は10分未満です。

911に電話することで、少なくとも2つの救急医療提供者がいます。住んでいる場所によっては、追加の最初の対応者が10分以内に胸の痛みに対処します。これは、救急科に車で行き、救急科で待つよりもはるかに優れています。

有利なスタート

米国のほとんどでは、911コールに応答する救急車は、心臓発作の犠牲者が病院に到着する前に必要な多くのことを処理するように訓練され、装備されています。

ほとんどの救急車はまだ診断用ECGを実行していません（ただし、急速に変化しています）。もちろん、救急車は手術を実行できません。これらの例外を除いて、救急車の救急隊員はIVラインを開始できます。酸素、ニトログリセリン、モルヒネ、アスピリンを与えます。同様に、救急医療隊員は病院に行く途中であなたの心臓を監視し、病院に行く途中の壊滅的なイベントを治療するために利用可能であり、心停止のような起こり得る壊滅的なイベントを治療するために利用可能です-心臓の間の非常に現実的なリスク攻撃。