一酸化炭素中毒の症状

一酸化炭素中毒は、医療の世界ではカメレオンです。その症状は他の多くの状態を模倣しており、すべての一酸化炭素中毒のゴールドスタンダードである単一の症状はありません。つまり、特定するのは非常に困難ですが、注意すべき変更点がいくつかあります。

頻繁な症状

一酸化炭素中毒の最も一般的な症状は曖昧で、多くの状態に関連しています。

初期の症状

一酸化炭素はヘモグロビンに結合して、カルボキシヘモグロビン（COHb）と呼ばれる分子を生成します。これは、特に脳内で酸素を輸送および使用する身体の能力を妨害します。そのため、症状は脳に影響を及ぼし、酸素化の低下（低酸素症として知られている）を引き起こす他の状態の症状と似ています。

• 頭痛
• 吐き気
• めまい
• 倦怠感

一酸化炭素はガスであり、通常、それにさらされるすべての人に影響を与えるため、一酸化炭素は、症状が一度に複数の人を襲ったときに簡単に識別できます。カメレオンのような性質のため、それはまだ簡単な作業ではありません。頭痛と吐き気が単独で発生すると、一酸化炭素中毒が原因である可能性が最も高いと誰もが考えることはめったにありません。

それでも、一酸化炭素が同時に複数の患者に影響を与える場合、一酸化炭素への曝露ではなく、感染症または悪い食べ物として却下されることがよくあります。

進行した症状

一酸化炭素中毒が進行するにつれて、症状はより深刻になりますが、それでも非常に曖昧であり、一酸化炭素曝露に特有のものとして特定することは困難です。

• 錯乱
• 呼吸困難
• 胸痛
• 嘔吐
• ぼやけたまたは複視
• 意識の喪失

頭痛から意識喪失に至るまでにどれくらいの時間がかかるかを示す明確なタイムラインはありません。

一酸化炭素への曝露は時間と濃度に依存します。つまり、空気中の一酸化炭素の量は、患者が一酸化炭素に曝露され続ける時間と同じくらい重要です。

まれな症状

深紅の紅潮した肌の色（チェリーレッド）は、一酸化炭素中毒の1つの明らかな指標です。それは血中の高レベルのカルボキシヘモグロビンに由来します。

残念ながら、そのような真っ赤な色を明らかにするのは、しばしば死後の検査です。皮膚をその色にするために必要な血中の一酸化炭素のレベルは非常に高いため、ほとんどの場合致命的です。

したがって、極端に紅潮した皮膚は、患者が一酸化炭素中毒に苦しんでいるかどうかを判断するのに役立つ兆候ではありません。

治療を成功させるには、患者が真っ赤になるずっと前に一酸化炭素中毒を認識しなければなりません。

長期的な合併症

一酸化炭素中毒はよくあることですが、この状態についてはまだ理解していないことがたくさんあります。一酸化炭素のレベルがそれほど高くない場合でも、高レベルの一酸化炭素への長期暴露は、末梢動脈疾患、心筋症、および長期の、よく理解されていない神経学的問題につながる可能性があります。

脳への損傷は、一酸化炭素中毒の多くの患者が被る重大な傷害です。患者は、一酸化炭素中毒と同時に、または後で神経学的合併症（集中力の低下、記憶喪失、震え、話すのが困難など）を発症する可能性があります。神経学的徴候や症状が後で現れる場合、それは遅延神経学的後遺症（DNS）として知られています。

なぜこれが起こるのか、そして長期的な症状の可能性を特定する方法についての研究が続けられています。たとえば、目の瞳孔の収縮は、曝露後30日以上後に脳がどのように反応するかを予測する可能性があります。曝露後何年も患者を追跡したある研究では、これらの患者は一酸化炭素中毒の病歴のない患者よりも末梢動脈疾患を発症する可能性が高いことがわかりました。

一酸化炭素中毒の証拠に基づく治療法はほとんどありません。ほとんどのオプションは、一酸化炭素をできるだけ早く除去することに焦点を当てています。これらの治療は、通常の大気圧で提供される基本的な高流量酸素供給（15〜25リットル/分）から、ヘモグロビンから一酸化炭素を分離するために肺に配置されるライト、またはより高い圧力で提供される高圧酸素療法にまで及びます。通常の大気圧より。

いつ医者に診てもらうか

一酸化炭素中毒は非常に深刻であり、常に医師の診察を受ける必要があります。一酸化炭素は血流に詰まり、それを取り除くのに最大数時間かかります。

一酸化炭素中毒が疑われる場合はいつでも、911に電話してください。助けを待たないでください。すぐに新鮮な空気に移動します。通常、救急車を待っている間は外に出るのが最善です。

医師の診察を受けるときは、症状よりも病歴の方が重要であることに注意してください。一酸化炭素中毒を認識する最も重要な方法は、症状が現れ始めた瞬間に至るまでの行動の危険な兆候を認識することです。

欠陥のあるストーブ、暖炉、または薪を燃やす器具は、通常、家庭での一酸化炭素中毒のせいです。車やトラックは、ビジネス環境での一般的な犯人であり、他のさまざまな一酸化炭素中毒の原因でもあります。

医師は、症状が悪化して助けを求めるのにどれくらいの時間がかかったかを説明するようにあなたに頼むかもしれません。その間何が起こっていたのですか？涼しい天候で、家族の何人かはパティオの下でバーベキューを始めることに決めましたか？この情報は、あなたの症状が本当に一酸化炭素中毒によって引き起こされていることを確認するのに役立ちます。