心停止後、脳の活動はどのくらい続きますか？

心停止は、心臓の鼓動が止まり、生き残るために必要な酸素を体から奪う壊滅的な出来事です。アメリカ心臓協会の報告によると、米国では毎年356,000を超える院外心停止が発生しており、その90％近くが致命的です。

高い死亡リスクを超えて、主要な懸念の1つは、脳への長期にわたる酸素欠乏の影響と、心臓が停止してから3分以内に発生する可能性のある損傷です。

心停止中に何が起こるか

心停止中、心臓の鼓動が止まると、通常20秒以内に意識不明が急速に発生します。機能するために必要な酸素と糖を奪われると、脳は呼吸を含む臓器機能を維持するために必要な電気信号を送ることができなくなります。

これは、低酸素-無酸素傷害（HAI）につながる可能性があります。低酸素症は酸素の部分的な不足を指し、無酸素症は酸素の完全な不足を示します。一般に、剥奪が完全であるほど、脳への害は深刻になります。

心停止では、循環の欠如は脳の一部だけでなく、血液が流れる脳のあらゆる場所に影響を及ぼします。無酸素症によって引き起こされる損傷は、びまん性脳損傷と呼ばれます。損傷を受けやすい脳の部分の中には、記憶が保存されている側頭葉があります。

タイムライン

心停止が発生した場合、2分以内に心肺蘇生法（CPR）を開始することが不可欠です。 3分後、全体的な脳虚血（脳全体への血流の欠如）は、徐々に悪化する脳損傷につながる可能性があります。

9分までに、重度で不可逆的な脳損傷が発生する可能性があります。 10分後、生存の可能性は低くなります。

人が蘇生したとしても、10人に8人は昏睡状態になり、ある程度の脳損傷を被ります。簡単に言えば、脳が酸素を奪われる時間が長ければ長いほど、損傷は悪化します。

最近CPRを学んでいない場合は、状況が変わりました。通常、地元の地域保健センターで2〜3時間のトレーニングコースを見つけるか、お住まいの地域の赤十字またはアメリカ心臓協会のオフィスに連絡してください。

蘇生と症状

心停止からすぐに回復した人々（通常、除細動器（心臓を再起動するために胸に電気インパルスを送信するデバイス）を利用できる病院の人々）は、怪我の兆候なしに回復する可能性があります。他の人は、軽度から重度の範囲の損傷を受ける可能性があります。

記憶は無酸素症によって最も深刻な影響を受けるため、多くの場合、最初に診断される症状になります。身体的および精神医学的の両方で他の兆候が明らかになる場合がありますが、数か月または数年後にのみ気付く場合もあります。

蘇生され、昏睡状態ではない人にとって、無酸素症の結果には以下が含まれる可能性があります。

• 重度の記憶喪失（健忘症）
• 不随意筋収縮（痙縮）
• 筋肉制御喪失
• 可動性の喪失と細かい運動制御
• 失禁
• 音声障害
• 性格の変化
• 場所、人、または時間に関する見当識障害

一部の症状は時間の経過とともに改善する可能性がありますが、他の症状は永続的であり、生涯にわたる支援を受けなければならない場合があります。

昏睡

心停止後に昏睡状態にある人は、大脳皮質、海馬、小脳、大脳基底核と呼ばれる脳の部分に損傷を与えることがよくあります。脊髄でさえ損傷することがあります。

昏睡状態にある人が12時間以上続くと、通常、運動、感覚、および知的障害が持続します。回復は不完全で遅く、数週間から数か月程度になることがよくあります。

深刻な影響を受けた人は、遷延性意識障害（より適切には無反応覚醒症候群（UWS）として知られています）になり、目が開いて自発的な動きが起こる可能性がありますが、それ以外の場合、個人は無反応で周囲に気づいていません。 。

外傷性脳損傷の結果としてUWSを患っている人の50％は意識を取り戻しますが、酸素欠乏のためにUWSを患っている人はより頻繁に意識を取り戻しません。

再灌流傷害

血流の回復（再灌流と呼ばれる）は蘇生と脳損傷の予防に不可欠ですが、損傷した組織の領域への突然の血液の急増は再灌流傷害を引き起こす可能性があります。

直感に反するように思われるかもしれませんが、虚血（血液欠乏）期間中に酸素と栄養素が不足すると、プールされた毒素がすでに損傷した組織に溢れるため、血流の回復が脳に酸化ストレスを与える状況が生じます。

その後の炎症と神経損傷は、軽度から重度までの一連の症状を引き起こす可能性があります。

• 激しい頭痛または片頭痛
• 発作
• 体の片側の脱力感または麻痺
• 片方の目の失明または失明
• 聞いたり話したりしたことを理解するのが難しい
• あなたの環境の片側の意識と注意の喪失（半側空間無視）
• 不明瞭またはごちゃ混ぜのスピーチ
• めまいまたはめまい
• 複視
• 協調性の喪失

症状の重症度は、酸素欠乏の期間、および脳と心臓血管系に影響を与える既存の状態と密接に関連しています。

ベリーウェルからの一言

すべての脳の活動は、心臓が停止した瞬間から約3〜4分で停止すると考えられています。この目的のために、誰かがあなたの前で突然倒れて呼吸を止めた場合、毎秒がカウントされます。

犠牲者を車に乗せて急いで病院に行く時間を無駄にするのではなく、911に電話して、すぐにハンズオンリーCPRを開始してください。救急隊員が到着して心臓の除細動と再開を行うまで、十分な時間を購入することができます。