破傷風の予防接種のすべて

破傷風ワクチンは破傷風を予防するために使用されます。ジフテリアおよび/または百日咳（百日咳）ワクチンと一緒に、スタンドアロンショットまたは組み合わせショットとして投与できます。破傷風ワクチンは、次の3つの形式のいずれかで提供されます。

• Td、破傷風とジフテリアに対する免疫力を高めるために使用されるブースターショット
• DTaP、ジフテリア、破傷風、百日咳を予防するために6週間から6歳の子供に接種
• 同じ3つの病気を予防するために10歳から64歳の人々に与えられるTdap

Iab Wooten /ゲッティイメージズ

治療される病気

Td、DTaP、およびTdapワクチンは、特定の感染性細菌性疾患の使用および治療にさまざまな適応症があります。

破傷風は神経系の細菌感染症で、ロックジョーとしても知られています。症状には、筋肉のこわばり、嚥下困難、筋肉のけいれん、発作などがあります。死亡は感染者の約10％から20％で発生しますが、死亡率は高齢者の中で最も高くなっています。

ジフテリアは、喉の奥を厚く覆う細菌感染症です。それは呼吸の問題、心不全、麻痺、そして死につながる可能性があります。ジフテリアの予防接種は、米国でこの病気をほとんど排除しました。

百日咳は百日咳としても知られる細菌感染症です。激しい咳や嘔吐、発話困難、呼吸困難を引き起こす可能性があります。百日咳を患っている青年および成人の最大5％は、重篤な合併症を経験しているか、入院しています。

破傷風ワクチンとジフテリアワクチンはどちらも1920年代に開発され、1971年に風疹ワクチンが開発されました。

推奨事項

米国でのワクチンの推奨事項は、予防接種実施諮問委員会（ACIP）と呼ばれる米国疾病予防管理センター（CDC）内の専門家委員会によって発行されています。

破傷風ワクチン接種

Tdワクチンは、筋肉内注射により0.5ミリリットル（mL）の用量で投与されます。現在のACIP勧告によると：

• 以前に破傷風とジフテリアワクチンを3回以上接種したことがないすべての成人は、破傷風の予防接種を受ける必要があります。
• 過去5年間ワクチンを接種していなかった破傷風を引き起こす可能性のある怪我や傷を負った人も、ワクチン接種を受ける必要があります。
• すべての成人はまた、10年ごとにTdブースターを持っている必要があります。

破傷風ワクチンを接種したことがない場合は、Tdを3回接種する必要があります。 18〜64歳の成人の場合、これら3つの用量のいずれかをTdapに置き換えることができます。

DTaPワクチン接種

DTaPワクチンも0.5mLの注射で投与され、2か月から4〜6歳の間に5回接種されます。 ACIPは、次の予防接種スケジュールを推奨しています。

• 2ヶ月
• 4ヶ月
• 6ヶ月
• 15〜18か月
• 4〜6年

三種混合ワクチン接種

6歳を過ぎると、お子様はDTaPワクチンを接種しなくなり、Tdapワクチンを接種します。また、0.5 mLの注射によって送達される、Tdapワクチンは、子供には6〜12か月の間に3回、大人には1回接種されます。

Tdapワクチンを接種すべき人は次のとおりです。

• DTaPの完全予防接種を受けていない7〜10歳の子供
• 11〜18歳の子供（理想的には11〜12歳）
• 19歳以上の成人を1回接種し、その後10年ごとにTdまたはTdapブースターを接種
• 妊娠27週から36週の妊婦
• 新生児または12か月未満の乳児と密接に接触している場合は65歳以上の高齢者
• 以前にTdapワクチンを接種したことがない医療従事者

DTaPワクチンはTdapとは異なり、3種類すべてのワクチンを全力で接種します。 Tdapワクチンは、フルストレングスのTDワクチンを使用しますが、ジフテリアと百日咳の用量は少なくなります。

副作用

破傷風ワクチンを接種した圧倒的多数の人々は、1日か2日以内に解決する軽度の副作用を経験します。多くは副作用がまったくありません。

Tdワクチンの一般的な副作用は次のとおりです。

• 注射部位の痛み、発赤、または腫れ
• 筋肉痛
• 軽度の発熱
• 頭痛
• 倦怠感

まれに、ワクチンがアナフィラキシーとして知られる生命を脅かす可能性のある全身アレルギーを引き起こすことがあります。これは、すべての破傷風ワクチン接種者の0.001％の割合で発生する非常にまれな副作用です。

911に電話するタイミング

Tdワクチンの接種後に次の一部またはすべてが発生した場合は、911に電話するか、最寄りの緊急治療室に行きます。

• 発疹またはじんましん
• めまいまたは立ちくらみ
• 速い心拍
• 吐き気または嘔吐
• 下痢
• 唇、舌、または喉の腫れ
• 切迫した運命の感覚

治療せずに放置すると、アナフィラキシーはショック、昏睡、窒息、呼吸器または心不全、または死につながる可能性があります。

禁忌

破傷風ワクチンを避けるべき特定の人々、すなわちワクチンまたはその成分のいずれかに対して以前にアナフィラキシー反応を起こしたことがある人がいます。

同様に、DTaPまたはTdapワクチンを接種してから7日以内に脳症を経験した人はTdワクチンを避ける必要があります。

次の場合は、破傷風ワクチン接種の利点とリスクについて医師と話し合うことが重要です。

• あなたは不安定な神経学的状態を持っています。
• 予防接種時に中等度または重度の病気にかかっています。
• ワクチンを接種した後、ギランバレー症候群にかかったことはありますか。
• あなたはこれまでにワクチンに対して深刻な反応を示したことがあります。
• あなたは妊娠しています（特に最初の学期中の場合）。

ワクチン医師ディスカッションガイド

あなたが正しい質問をするのを助けるためにあなたの次の医者の任命のために私たちの印刷可能なガイドを入手してください。

あなた自身または愛する人に送ってください。

このドクターディスカッションガイドは{{form.email}}に送信されました。

エラーが発生しました。もう一度やり直してください。