卵巣嚢胞とは何ですか？

卵巣嚢胞は、水疱に似た液体で満たされた嚢であり、生殖期の女性によく見られます。これらの嚢胞は、子宮の両側にあるアーモンドサイズの臓器である卵巣に形成されます。ほとんどの種類の卵巣嚢胞は無害であり、治療をしなくても消えます。ただし、他の健康上の問題を示したり、生殖能力の問題につながる可能性があるものもあります。

卵巣嚢胞の種類

卵巣嚢胞にはいくつかの異なる種類があります：

• 機能性嚢胞。これらの嚢胞は、2、3回の月経周期で収縮して消えることがよくあります。このタイプの嚢胞は排卵中に形成されるため、卵子が生成されなくなったため、閉経期の女性ではめったに発生しません。
• 類皮嚢胞。これらの嚢胞は、髪の毛や皮膚など、さまざまな種類の組織で満たされています。
• 子宮内膜腫の嚢胞。これらの嚢胞は子宮内膜症の「チョコレート嚢胞」としても知られており、子宮の内膜に似た組織が卵巣に付着すると形成されます。
• 嚢胞腺腫嚢胞。これらの嚢胞は、卵巣の外表面の細胞から発生します。
• 多嚢胞性卵巣疾患。この病気は、一般に多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）としても知られ、卵胞の蓄積から形成される嚢胞を指します。それらは卵巣を拡大させ、厚い外皮を作り、排卵の発生を防ぐ可能性があります。それらはしばしば生殖能力の問題の原因です。

エミリー・ロバーツ、ベリーウェルによるイラスト

卵巣嚢胞の症状

卵巣嚢胞はしばしば症状を引き起こしません。ただし、症状がある場合は、鋭い痛みや鈍い痛みが出たり消えたり、下腹部が膨満感や圧迫感を感じることがあります。性交中やその他の時期の痛みも、卵巣嚢胞の存在を示している可能性があります。

嚢胞が破裂すると、突然の激しい痛みを引き起こす可能性があります。痛みは、嚢胞がねじれたときにも引き起こされる可能性があり（ねじれと呼ばれます）、卵巣への血流を妨げる可能性があります。

卵巣嚢胞の他の考えられる症状には、遅延、不規則、または異常に痛みを伴う期間が含まれます。これらの症状のいずれかが発生した場合は、できるだけ早く医療提供者に通知してください。

原因

卵巣の通常の機能は、毎月卵子を産むことです。排卵の過程で、卵胞と呼ばれる嚢胞のような構造が卵巣の内部に形成されます。成熟した卵胞は、排卵中に卵子が放出されると破裂します。空の卵胞から黄体が形成され、妊娠しなければ黄体は溶解します。

ただし、このプロセスが適切に終了しない場合があり、最も一般的なタイプの卵巣嚢胞である機能性嚢胞が発生します。多嚢胞性卵巣疾患などの異常な卵巣嚢胞は、女性ホルモン（エストロゲンとプロゲステロン）の不均衡の結果として発生することもあります。

診断

症状がない限り、卵巣嚢胞は通常、毎年の骨盤検査中に診断されます。医師が異常を検出した場合は、超音波検査やホルモンレベル検査などの他の診断検査が行われることがあります。

処理

卵巣嚢胞の治療は、嚢胞のサイズと種類、女性の年齢と一般的な健康状態、将来の妊娠計画、特定の症状など、いくつかの要因によって異なります。

早期の卵巣嚢胞が発見されるほど、必要な治療の侵襲性は低くなります。

多くの場合、症状を経験していない若い女性は、嚢胞が自然に溶解するかどうかを確認するために2〜3か月待つことをお勧めします。ほとんどの場合、機能性卵巣嚢胞は医学的介入や治療なしで溶解します。

時折、経口避妊薬またはホルモンが機能性卵巣嚢腫を縮小するために処方されます。経口避妊薬は他の種類の良性卵巣嚢腫の効果的な治療法ではありませんが、悪性卵巣嚢腫に対するある程度の保護を提供します。

ホルモン療法に反応しない卵巣嚢胞を治療するために、手術が必要になる場合があります。月経周期が数回続いても嚢胞が消えない場合、または嚢胞が非常に大きい場合は、手術が必要になることがあります。

閉経後の女性

閉経後に卵巣嚢胞を発症する女性は、悪性腫瘍を発症する可能性が高くなります。出血や痛みを経験している閉経後の女性には、手術が必要になる場合があります。手順は、単に嚢胞を取り除くことから卵巣全体を取り除くことまで多岐にわたります。いくつかの重症例では、子宮摘出術（子宮の除去）が推奨されます。

必要な特定の外科的処置は多くの要因によって異なりますが、通常、早期の卵巣嚢胞が発見されるほど、処置の範囲は狭くなります。あなたの医師はあなたと計画された手順について話し合いますが、あなたは手術が進行するまで手術の正確な範囲がわからないかもしれないことを心に留めておくべきです。

ベリーウェルからの一言

卵巣嚢胞は症状を引き起こさないことが多いため、過去に嚢胞を患ったことがある女性にとっては、定期的な骨盤検査を受けることが特に重要です。これらの女性は、追加の嚢胞を発症するリスクが高くなります。子宮内膜症に苦しむ女性は、卵巣嚢胞の存在によって症状が悪化する可能性があり、卵巣を切除する必要がある可能性が高くなります。再びまれである悪性卵巣嚢胞の場合、早期治療は回復のための最良の希望を提供します。