シェーグレンの抗体には、抗SS-A(抗Roとも呼ばれます)と抗SS-B(抗Laとも呼ばれます)が含まれます。これらの抗体レベルは血中で測定することができます。
抗SS-Aおよび抗SS-Bは自己抗体と見なされます。それらは体自身の組織を攻撃することによって病気に貢献します。これらの自己抗体のレベルの上昇は、シェーグレン症候群と強く関連していますが、他のいくつかの自己免疫状態にも存在する可能性があります。
通常、抗SS-Aおよび抗SS-B抗体のレベルの上昇の解釈は、血中の他の炎症マーカーを含む他の検査を考慮して行われます。
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テストの目的
シェーグレンの抗体レベルは、自己免疫状態に関連する可能性のある症状の診断評価の一部として測定されます。これらの抗体レベルは、自己免疫疾患のある人の心臓病のリスクを評価するために測定することもできます。
シェーグレンの抗体検査は、レベルの上昇が新生児の心臓病や新生児エリテマトーデスに関連しているため、自己免疫疾患を患っている妊娠中の人々に適応されることがあります。
シェーグレンの抗体検査の必要性を示す可能性のある症状は次のとおりです。
- ドライアイ
- 口渇
- 関節のこわばりや関節の痛み
- 倦怠感
- 関節の腫れ
- 皮膚の発赤
- 腎不全、胃腸(GI)症状、甲状腺疾患などの全身性疾患
シェーグレンの抗体とは何ですか?
SS-A / Roタンパク質は、体内の細胞によって作られ、細胞の表面や細胞の内部に見られます。 SS-B / Laタンパク質は体の細胞内にあります。これらのタンパク質は通常、体のタンパク質産生に重要な役割を果たすリボ核酸(RNA)に結合します。
抗体は、体が感染症と戦うのを助けるために、B-白血球(免疫細胞の一種)によって生成される免疫タンパク質です。抗体にはいくつかの種類があり、IgG抗体は慢性(長期)疾患または感染に対する長期反応に関連しています。
通常、体にはRoおよびLaタンパク質に対する抗体のレベルが最小限または検出できないレベルがありますが、これらのタンパク質に対するIgG抗体は条件によっては発生する可能性があります。抗SS-A抗体および/または抗SS-B抗体の上昇は、炎症性結合組織病、特にシェーグレン症候群を示しています。
あなたが持つ可能性のある懸念がある場合、あなたの医者はあなたのためにこれらのテストを注文するかもしれません:
- シェーグレン症候群
- 全身性エリテマトーデス(SLE)
- 関節リウマチ
- 血管炎(血管の炎症)
- 自己免疫性肝炎
- 妊娠中の自己免疫疾患
- 肺疾患
- 筋炎
リスクと禁忌
シェーグレンの抗体検査を受けることに対する健康上の禁忌はありません。この検査は、リスクを最小限に抑えた血液検査です。
あざ、持続的または過度の出血、または針の穿刺による感染のわずかなリスクがあります。出血性疾患がある場合、または抗凝血剤を服用している場合、あざや出血のリスクが高くなります。検査後1日間、穿刺部位を覆い、清潔に保つことで感染を防ぐことができます。
テスト前
あなたの医者はあなたの病歴を取り、身体検査を行います。シェーグレン症候群やその他の自己免疫性炎症性結合組織障害が懸念される場合は、この検査が必要になる場合があります。
タイミング
抗体検査と登録および事前検査のプロセスに約1時間費やす必要がありますが、血液検査の手順自体は約10分しかかかりません。
ロケーション
あなたはおそらく外来患者としてこの検査を受けるでしょう。それはあなたの予約の間にあなたの医者のオフィスで行われるかもしれません、あるいはあなたはあなたの採血を得るためにクリニックに行く必要があるかもしれません。
なにを着ればいい
あなたはあなたの予定に快適なものなら何でも着ることができます。肘前部(肘の高さの内側の腕の部分)にアクセスできるように、袖をまくり上げることができることを確認してください。
テスト後に包帯を覆いたい場合は、ルーズジャケットまたはルーズ長袖シャツを着用できます。
飲食
このテストの前後に食べ物や飲み物を変更する必要はありません。ただし、同時に他の検査を行う場合は、制限がある場合がありますので、医師の指示に従ってください。
費用と健康保険
このテストの費用はさまざまで、200ドルから500ドルの範囲です。通常、他の検査はシェーグレンの抗体検査と一緒に注文され、追加費用がかかります。多くの健康保険プランは、臨床適応症のために行われるシェーグレンの抗体検査の全額または一部の費用をカバーしています。
持参するもの
あなたがあなたのテストの予定に行くとき、あなたはあなたのテスト注文書、身分証明書、そして健康保険情報を持っている必要があります。特別な交通手段を手配する必要はありません。通常の運転であれば、このテストの後に運転できます。
テスト中
テストの予約に行くときは、登録して同意書に署名する必要があります。採血する場所に行き、バイタルサイン(体温、呼吸数、脈拍、血圧)をチェックする場合があります。
テスト全体を通して
あなたはあなたのテストのために座ります、そしてあなたはあなたがあなたの血液をどの腕から引き出したいか尋ねられるでしょう。腕を休ませ、袖をひじの上に巻き上げ、看護師または瀉血専門医が針が挿入される皮膚を浄化します。
上腕に輪ゴムを巻いて、静脈に針を刺して血液をチューブに集めます。チューブが満たされている間、針は数秒間その場に留まります。複数のテストを描画する場合は、複数のチューブが満たされる可能性があります。
バンドを外し、針を外します。出血が止まるまで、針が挿入された部分に綿球で数分間圧力をかけるように求められる場合があります。
そのエリアに包帯を巻いて、ガーゼを巻いておくかもしれません。追加の包帯が与えられる場合があり、検査後しばらくの間、穿刺部位を覆っておくように指示されます。
事後テスト
テスト後、数分間滞在して気分が良いことを確認するように求められる場合があります。頭がおかしいと感じた場合は、看護師があなたのバイタルをチェックし、気分が良くなるまでジュースを与えられることがあります。そして、気分が悪くなり続けると、医師の診察を受けます。
テスト後
テスト後、通常の活動を再開できるはずです。血液検査後1日間、針を刺した腕で重い物を持ち上げないように指示される場合があります。テスト後は、入浴、シャワー、水泳ができます。
あざや血液の漏れがなかった場合は、1〜2時間後に包帯を外すことができます。あざや長時間の出血で引き分けが困難な場合は、瀉血専門医または看護師のアドバイスに従ってください。
副作用の管理
穿刺部位の近くに痛みのないあざができることがあります。これは1週間以内に良くなるはずです。穿刺部位の近くで持続的な出血、発熱、痛み、発赤、腫れ、または滲出が見られる場合は、医師に連絡するか、緊急の医師の診察を受けてください。
結果の解釈
あなたはおそらくあなたの結果を議論するためにあなたの医者とフォローアップの約束をするでしょう。
シェーグレン症候群の患者の約50%は、血液中にこれらの自己抗体を持っています。この抗体の存在は、一次シェーグレン症候群と二次シェーグレン症候群(別の自己免疫状態に続発して発生する)を区別するのに役立ちます。
抗SS-A抗体は、抗SS-B抗体よりも一般的です。抗SS-B抗体はシェーグレン症候群に対してより特異的であり、抗SS-A抗体は、SLEや関節リウマチなどの他の自己免疫疾患の可能性が高くなります。
抗SS-A抗体は、QT延長性不整脈に存在する可能性があり、その存在は、人が心室性不整脈または心臓突然死の素因があることを示唆している可能性があります。合併症を防ぎます。
自己免疫性先天性心疾患(CHB)は、出生前に抗Ro / SS-Aに曝露された子供の2%で発生し、再発率はその後の妊娠で9倍高くなります。これのリスクがある赤ちゃんの母親心臓の欠陥は、状態を防ぐために妊娠中に薬で治療されるかもしれません。
先天性心疾患について知っておくべきことは何ですか?ファローアップ
追加のテストまたはフォローアップテストが必要になる場合があります。結合組織病の治療を受けた場合、シェーグレンの抗体検査結果が変わる可能性がありますが、これは必ずしも治療のガイドとして使用されるとは限りません。通常、症状はシェーグレンの抗体検査結果ではなく、治療法を変更するためのガイドです。
ベリーウェルからの一言
多くの炎症状態がシェーグレン抗体の増加を引き起こす可能性があります。これらの検査は、病歴、臨床検査、およびその他の診断検査と組み合わせて使用され、診断を導き、あなたの状態に最適な治療コースを決定するのに役立ちます。