かかとの痛みは子供によく見られます。特定の傷害の結果である可能性がありますが、一般的には、シンスプリントやオスグッドシュラッター病に似た酷使症候群の一種であるシーバー病と呼ばれるものによって引き起こされます。
シーバー病（踵骨アポフィジティスとしても知られる）の子供は、アキレス腱が踵骨（足のかかとを構成する大きな骨）に挿入される微小骨折を発症します。これらのマイクロフラクチャーは、子供が行っている活動の種類によっては痛みを引き起こす可能性があります。痛みは一般的に活動とともに悪化し、休息すると改善します。
ロバートデイリー/ OJOイメージズ/ゲッティイメージズ原因
シーバー病は男児によく見られ、通常、子供が8〜13歳のときに発生します。両方のかかとに影響を与える可能性がありますが、より一般的には片方だけに影響します。これは使いすぎの病気であり、ほとんどの場合、スポーツをしたり、かかとの動きや衝撃を多く伴う活動によって引き起こされます。
シーバー病は、学校のスポーツシーズンの初めによく見られます。踵骨は通常、脚よりも速く成長するため、青年期を迎える子供は特にこの病気にかかりやすいです。これは、立っているときに足と足首が内側に転がる子供（「扁平足」または過度の回内運動と呼ばれる）でより頻繁に発生します。
症状と診断
踵の痛みは、シーバー病の明確な症状であり、アーチ（足底）に隣接して後方（後方）または前方に位置します。かかとや足首の怪我とは異なり、腫れや赤みはほとんどまたはまったくありません。ただし、痛みがひどくて、足を引きずったり、つま先立ちをしたりすることがあります。
診断には、患者が膝を90度に曲げた状態で診察台にうつ伏せになる簡単な圧迫試験が含まれます。次に、医師はかかとの後ろ、中央、側面でかかとを絞って、痛みがどこにあるかを判断します。
足底筋膜炎は踵の痛みのもう1つの一般的な原因ですが、シーバー病とは異なり、痛みは主に活動が最初に開始されたときに感じられます。 10〜15分の活動の後、痛みは「自然に治り」、自然に解消します。これは、2つの条件の主な差別化要因です。
処理
シーバー病の治療は、回復と理学療法の技術の組み合わせに焦点を当てています。 RIMEメソッドとして知られるこの手法には、次のものが含まれます。
- 休息（または、子供の場合は相対的な休息）
- 保冷剤または湿布
- 負傷した足のマッサージ
- アキレス腱、ハムストリング、ふくらはぎの筋肉を伸ばして強化するエクササイズ
かかとを保護し、歩行や衝突の影響を最小限に抑えるために、かかとパッド、リフト、またはカップもお勧めします。柔らかくクッション性のあるものよりも、かかとのパッドが固い方が望ましいです。
激しい痛みの場合は、4〜6週間の短い脚のギプスが役立つ場合があります。痛みがそれほどひどくない場合は、かかとパッドと運動で十分かもしれません。ただし、症状が改善しない場合は、固定が必要になる場合があります。
