妊娠中にプレドニゾンを服用できますか？

妊娠していて炎症性腸疾患（IBD）を患っている場合は、プレドニゾンなどのIBDを治療するための薬が胎児に与える影響について心配する必要があります。

プレドニゾンのような経口ステロイドは、IBDの治療に一般的に使用されており、多くの副作用の可能性があります。 IBDやその他の炎症状態がある場合、妊娠中にプレドニゾンを服用することについて質問するのは自然なことです。

妊娠中のIBDの管理

妊娠中は、健康と赤ちゃんの両方のために、慢性疾患の薬が明らかに必要な場合があります。医師がプレドニゾン（コルチコステロイド）のような薬を勧める場合、それは薬のリスクがそれらを服用しないリスクよりも低い可能性が高いと彼らが信じていることを意味します。

IBDを患っている場合は、妊娠する前に寛解するか、IBDを可能な限り管理することが重要です。

ただし、妊娠が計画外であっても、多くの優れた投薬オプションがIBDの炎症を抑えるのに役立ちます。 IBDによる炎症を軽減し、赤ちゃんを保護することが、妊娠を可能な限り健康にするための重要な要素になります。

注意

プレドニゾンの服用を突然中止することは潜在的に危険です。懸念がある場合は医師に相談することをお勧めします。産科医と消化器病専門医、できればIBDと妊娠を専門とする専門医に相談した後、投薬を中止するかどうかを決定する必要があります。

先天性欠損症の可能性

妊娠中のプレドニゾンは以下に関連しています：

• 口唇裂または口蓋裂
• 早産
• 低出生体重

しかし、これらのリスクは小さいように思われ、IBDの女性では、主要な先天性欠損症の可能性が低いことを示す証拠があります。

ウェブサイト最新の医師から信頼されている資料である、妊娠中のプレドニゾンについてこれを述べています。

「いくつかの研究は、妊娠の最初の13週間に経口ステロイド薬を服用した母親の赤ちゃんの口唇裂または口蓋裂のリスクが非常にわずかに増加する可能性があることを示唆しています。

「2つの研究では早産のリスクがわずかに増加していることがわかり、1つの研究では低出生体重児のリスクがわずかに増加していることがわかりました。

「しかし、研究者たちは、これらの影響が薬の使用ではなく、女性の根本的な病状に関連している可能性を排除することはできませんでした。」

妊娠中のプレドニゾンのリスクを調査したいくつかの研究では、一般的に見られる小さなリスクは、IBDのためにプレドニゾンを服用している女性ほど大きくはありませんでした。

口唇裂

妊娠中にプレドニゾンを服用している女性から生まれた赤ちゃん、特にプレドニゾンを妊娠初期に服用している場合、口唇裂や口蓋裂のリスクはごくわずかです。

しかし、このリスクのどれだけが、母親がプレドニゾンを服用している根本的な慢性病状に起因する可能性があるのか​​、そして実際の薬からどれだけのリスクがあるのか​​は不明です。

早産

いくつかの研究では、プレドニゾンを服用している妊婦は、早産（早産）がわずかに増加することが示されています。

全身性エリテマトーデス（SLEまたはループス）（免疫系が健康な組織を攻撃する炎症性疾患）の女性を対象としたある研究では、1日あたり10ミリグラムを超えるプレドニゾンを服用した活動性ループスの女性は早産のリスクが高いことが示されました。

しかし、IBDの妊婦を対象としたある研究では、プレドニゾンなどのIBDの治療に使用される薬剤は、早産に有意な影響を及ぼさなかったことが示されました。

低出生体重

いくつかの証拠は、妊娠中のプレドニゾンが低出生体重児を産むリスクに寄与する可能性があることを示唆しています。

しかし、早産に対するIBD薬の効果を示さなかった同じ研究は、IBD薬が出生時体重に影響を与えなかったことも示しました。

ベリーウェルからの一言

証拠は幾分矛盾しており、妊娠中にプレドニゾンを服用することで胎児にもたらされるリスクに関してはまだ多くのことが不明であることを示しています。

しかし、ほとんどの研究はリスクが低いことを示しており、IBDの女性に関する研究はプレドニゾンが主要な先天性欠損症のリスクを示すことを示していません。それでも、IBDの治療に明らかに必要な場合にのみプレドニゾンを使用することをお勧めします。