筋肉系の病気は、人体の重要な構造である筋肉に影響を及ぼします。筋肉は、動き、機能するために必要な力を生み出します。筋肉の直接的な異常に起因する疾患や障害は、原発性筋肉疾患と見なされます。
筋肉にまでさかのぼることができない筋肉疾患は、通常、筋肉疾患を引き起こしたか引き起こした可能性のある別の状態に続発します。どちらのタイプも筋肉(場合によっては神経)に影響を与えるため、どちらも最終的には筋肉の消耗と麻痺を引き起こし、1つまたは複数の筋肉の運動機能が失われる可能性があります。
パトリックジャルディーノ/ゲッティイメージズ。筋肉系について
話す、歩く、座る、立つ、まばたきなど、あなたが行うすべての動きは、筋肉によって制御されます。姿勢を制御したり血管を収縮させたりするなど、気づいていない筋肉もあります。
人体には600を超える筋肉があり、認識されている3つの筋肉タイプがあります.3つのタイプにはそれぞれ固有の機能があります。
- 骨格筋:これらの筋肉は骨に接続されており、腱によって支えられています。腱は柔軟ですが、丈夫な組織の紐です。筋肉が収縮すると、腱を引っ張って骨を動かします。骨はまた、腱に似ており、骨格を一緒に保持するのに役立つ靭帯によって他の骨に接続されています。
- 平滑筋:これは、平滑筋であり、不随意で制御不能な筋肉の動きに関与する筋肉の一種です。平滑筋は、胃、腸、血管などの場所に存在します。これらの筋肉は、体が機能するために必要なすべてのタスクを実行します。
- 心筋:心筋は、伸ばされた繊維で構成された傾斜した暗い枝と明るい枝でマークされた筋肉の一種です。心筋は心臓に見られ、心臓が効率的に血液を送り出すことを可能にする協調的で不随意の収縮の原因となります。心臓は、継続的に収縮する身体の唯一の筋肉です。
それぞれの筋肉の種類は特定の目的を果たします。たとえば、骨格筋のために歩きます。あなたは平滑筋のために食物を消化し、そしてあなたの心臓は心筋のために鼓動します。さらに、さまざまな種類の筋肉が連携して機能します。たとえば、走るときは、骨格筋、心臓がポンピングしているための心筋、呼吸が重くなるにつれて平滑筋を使用します。
筋肉系の病気の種類
筋肉の病気は、人間の筋肉系に影響を与える病気です。筋肉の病気は原発性または続発性のいずれかになります。
原発性筋肉疾患
筋肉系の一般的な原発性疾患には、多発性筋炎や皮膚筋炎などの炎症性ミオパチー、筋ジストロフィー、重症筋無力症、筋萎縮性側索硬化症、横紋筋融解症、心筋症などがあります。
原因、医師の診察、診断、治療、予防など、これらの状態について知っておくべきことは次のとおりです。
- 多発性筋炎(PM):これはまれなタイプの炎症性ミオパチー(ミオソチスとも呼ばれます)で、血管を含む筋肉とそれに関連する組織の炎症を引き起こす筋肉疾患のグループです。筋炎財団によると、この状態は主に20歳以上の人に見られ、その多くは女性です。PMは筋肉の炎症と衰弱が特徴です。この状態の人は、転倒や起床の問題、慢性の乾いた咳、および/または嚥下障害(嚥下困難)を経験する可能性があります。 PMには既知の原因はなく、この状態の治療法もありません。幸いなことに、この状態は治療可能です。
- 皮膚筋炎(DM):DMは、あらゆる年齢や性別の人々に影響を与えるまれな炎症性筋肉疾患ですが、女性によく見られます。DMの一般的な症状には、特有の発疹、筋力低下、炎症を起こした筋肉の痛みなどがあります。他の炎症性ミオパチーと同じように、原因は不明であり、治療法はありませんが、薬や他の治療法で状態を管理することができます。
- 筋ジストロフィー(MD):MDは遺伝性筋疾患のグループです。これらの状態はすべて、筋肉の喪失と衰弱を引き起こします。乳児期または小児期に現れるものもあれば、中年以降になるまで現れないものもあります。症状はMDの種類に固有であり、筋肉群や影響を受ける人々によって異なります。すべての形態は時間とともに悪化し、ほとんどの人は歩く能力を失います。 MDの治療法はありませんが、症状を治療し、合併症を防ぐことができます。治療には、投薬、理学療法、言語療法、整形外科用器具、および手術が含まれます。 MDのある人は幸運にも、ゆっくりと進行する軽度の症状を示しますが、他の人はそれほど幸運ではなく、重度で障害のある病気の症状を示します。
- 重症筋無力症(MG):MGは、神経細胞と筋肉の間のコミュニケーション障害に起因する骨格筋の衰弱を引き起こす神経筋疾患です。障害は重大な筋肉の収縮を減らすため、最終的に筋力低下が起こります。アメリカの重症筋無力症財団によると、MGは最も一般的な慢性自己免疫性神経筋障害であり、10万人に20人が罹患しています。MGの主な症状は、随意骨格筋の衰弱です。 MGの治療法はありませんが、治療によって免疫系の活動を制御することができます。 MGの見通しは、症状のある人によって異なります。軽度の症状しか見られない人もいれば、身体障害者になる人もいます。早期かつ適切な治療は、病気の進行を制限する可能性があります。
- 筋萎縮性側索硬化症(ALS):ALSは、ルーゲーリック病とも呼ばれ、脳と脊髄の神経細胞に影響を与えるまれな神経疾患のグループです。 ALSは、自発的な筋肉の動きに関与する筋肉に影響を与えます。 ALS財団によると、ほとんどの症例は40〜70歳の人々で診断され、少なくとも16,000人のアメリカ人がこの状態にあると推定されています。ALSの治療法はなく、症状は時間とともに悪化します。治療は、症状をコントロールし、合併症を予防し、その状態での生活を容易にするのに役立ちます。しかし、典型的な平均余命は、診断を受けてからわずか数年です。治療には、投薬、言語療法、理学療法が含まれます。より重症の場合、ALSは栄養と呼吸のサポートを必要とする場合があります。
- 横紋筋融解症:横紋筋融解症は、骨格筋の破壊を引き起こす筋肉の病気です。この分解により、血流中にミオグロビンが放出されます。これは、筋肉に酸素を蓄えるタンパク質です。血中のミオグロビンが多すぎると、腎臓に損傷を与える可能性があります。横紋筋融解症の原因には、外傷、感染症と炎症、投薬、毒素、遺伝的および代謝的障害が含まれます。治療は、症状の重症度と合併症の有無によって異なります。横紋筋融解症による腎臓の損傷は、元に戻せない場合があります。
- 心筋症:心筋症(心筋症とも呼ばれます)は、心筋に影響を与える進行性疾患の一種です。心臓が異常に肥大したり、肥厚したり、硬くなったりして、心筋が効率的に血液を送り出すのが難しくなります。最終的には、心不全や肺やその他の部分への血液の蓄積につながる可能性があります。体。心筋症はまた、不整脈や心臓弁の問題を引き起こす可能性があります。
二次性筋肉疾患
一部の筋肉疾患は、他のより深刻な健康状態に続発して現れる可能性があります。これらは、感染症、内分泌障害、代謝障害、免疫学的状態、血管疾患など、さまざまな病気と一緒に現れる可能性があります。
別の健康状態に続発する可能性のある筋肉疾患には、横紋筋融解症、ミオパチー、筋炎、重症筋無力症などがあります。
二次的な状態は、単一の筋肉、筋肉のグループ、または筋肉のシステム全体に影響を与える可能性があります。影響を受けた筋肉の重症度は、永続的または一時的である可能性があります。人は軽度の症状または重度の症状を経験する可能性があります。
一部の二次性筋肉疾患は、呼吸筋にも影響を与える可能性があります。二次性筋疾患の診断は、一次性疾患の診断と同じ方法で行われます。治療には、根本的な原因の管理と二次的状態の治療が含まれます。
老年筋疾患—サルコペニア
サルコペニアは高齢者によく見られる筋肉疾患ですが、他の種類の筋肉疾患は高齢者にはあまり一般的ではありません。この筋肉疾患は原発性または続発性です。サルコペニアは、筋肉量の減少と筋力の低下を引き起こします。ジャーナルの2014年のレポート臨床例ミネラル骨代謝65〜70歳の高齢者のサルコペニアリスクは約14%であり、80歳以上の成人では最大53%であると述べています。
危険因子には、栄養不良、慢性疾患、ホルモンレベルの低下などがあります。筋力低下が突然現れることもあれば、何年にもわたってゆっくりと現れることもあります。サルコペニアは、身体検査、病歴、炎症、遺伝病、または低ホルモンまたはビタミンDレベルを探すための血液検査、および画像診断で診断されます。電気的活動検査または筋生検も行われる場合があります。理学療法、改善された食事療法、および投薬は、状態を改善することができます。
筋肉系の病気の症状
筋力低下は、筋肉の問題の最初の兆候の1つです。これは、影響を受けた筋肉の力が不足していて、その仕事をすることができないことを意味します。多くの異なる病気が筋肉を弱める原因となる可能性があります。
在宅療法で改善する筋肉痛は自宅で管理でき、ほとんど心配する必要はありません。しかし、重傷や重篤な全身性疾患(全身に影響を与える病気)による筋肉痛は、多くの場合、医療を必要とします。呼吸の問題、めまい、筋力低下、高熱、および/または肩こりを伴う筋肉痛がある場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
筋肉の痛みや衰弱に加えて、筋肉の病気の人は、筋肉のけいれん、けいれん、またはけいれんを経験する可能性があります。
筋肉疾患の他の症状は次のとおりです。
- 筋肉の消耗または筋肉の喪失
- 動きとバランスの問題
- しびれ、うずき、または痛みを伴う感覚
- 複視
- 垂れ下がったまぶた
- 嚥下の問題—嚥下障害
- 呼吸困難、特に呼吸困難(息切れ)
筋力低下を経験している場合は、医師に連絡して症状の原因を特定してください。突然の重度の筋力低下を経験した人は、緊急の医師の診察を受ける必要があります。
原因
筋肉の病気にはさまざまな原因があります。遺伝学は1つの原因です。つまり、その状態が遺伝するか、影響を受ける個人の新しい遺伝子変異の結果である可能性があります。一部の筋肉疾患は自己免疫疾患であり、人の免疫系が機能不全に陥り、自身の健康な筋肉組織を攻撃したときに発生します。時々、筋肉の病気の原因は不明です。
筋肉疾患のその他の原因は次のとおりです。
- 筋肉の乱用または損傷
- いくつかの癌
- 感染症
- 神経疾患
- 薬
原因に関係なく、ほとんどの筋肉疾患は不治です。しかし、治療は人の症状や痛みを管理し、可動性を維持し、生活の質を向上させるのに役立ちます。
診断
筋電図検査(EMG)は、筋肉の病気を診断するために最も一般的に使用されるツールです。 EMGは、筋肉の電気的活動を測定することにより、神経筋の異常を探すことができます。筋肉障害、神経と運動の問題、変性疾患など、多くの問題を診断できます。
EMGテストでは、電極と呼ばれる細い針を皮膚や筋肉組織に挿入します。針が所定の位置に配置されると、筋肉を収縮または弛緩させるように求められます。電極は電気的活動を検出し、オシロスコープと呼ばれる近くのモニターに結果を表示します。症状の原因が筋肉疾患なのか神経障害なのかを判断するために、EMGを使用して神経伝導速度検査を行うことがあります。
医師があなたに筋肉の病気があると疑う場合、筋力低下または他の筋肉の問題が存在するかどうかを判断するために筋力検査が行われることがあります。
実行される可能性のある追加のテストには、次のものがあります。
- 1つまたは複数の障害に固有の可能性がある特定の筋肉酵素および抗体を測定するための血液検査
- 筋生検–単純な筋肉の小さなサンプルが採取され、テストに送られます
- 異常な筋肉の領域を示すための磁気共鳴画像法(MRI)
処理
筋肉系のほとんどの病気は不治ですが、治療と管理は可能です。筋肉疾患の治療の目標には、症状の治療、疾患の進行の遅延、生活の質の向上などがあります。
治療には薬物療法が含まれる場合があります。免疫抑制剤として知られるクラスの薬(免疫系の過活動を抑制または予防する薬)は、いくつかの筋肉や神経の病気、および神経と筋肉の両方に影響を与える状態を治療することができます。筋肉のけいれんやけいれんを軽減するために、コルチコステロイドや他の薬を投与することがあります。
医師はまた、症状を管理するための理学療法と作業療法、および必要に応じて筋肉の損傷を矯正するための手術を勧めることがあります。
ベリーウェルからの一言
ほとんどの筋肉疾患の見通しは前向きである可能性があります。多くの場合、治療は筋肉痛や脱力感など、ほとんどの症状を効果的に管理できます。あなたの長期的な見通しはあなたの状態とそれがあなたの筋肉機能に与える影響に依存します。あなたの状態、役立つ治療法、そしてあなたの見通しについてもっと学ぶためにあなたの医者に相談してください。
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