ベリーウェル/ゾリカラコニック
成人で最も一般的なタイプの食物アレルギーは、口の中や周りのうずきや腫れを伴い、ピーナッツ、木の実、さらには甲殻類ではなく、果物や野菜によって引き起こされます。ピーナッツとナッツのアレルギーが最も注目される傾向がありますが、実際には、最もよく知られているアレルゲンよりもネクタリンとリンゴにアレルギーがある可能性が高くなります。
果物や野菜に対するこれらの反応は、いわゆる口腔アレルギー症候群（OAS）に起因します。口腔アレルギー症候群になると、アレルギー性花粉に関連する食品に反応し始めます。
花粉の季節に鼻水が出ると、成人として口腔アレルギー症候群を発症する可能性が高くなります。 OASのほぼすべての成人は、花粉アレルギーによるアレルギー性鼻炎（鼻水）の病歴があります。
口腔アレルギー症候群は、花粉食物症候群または「クラス2食物アレルギー」と呼ばれることもあります。
症状
口腔アレルギー症候群の場合は、鼻水を期待するべきではありません。代わりに、あなたの症状はあなたの消化管と皮膚に関係します。これらの症状には次のものが含まれます：
- 口、舌、唇のかゆみやうずき
- 口、舌、喉の腫れ（これは血管浮腫として知られています）
- まれに：嘔吐、胃けいれん、または下痢
- ごくまれに：アナフィラキシー
多くの場合、OASの人は特定の生の果物や野菜に反応しますが、よく調理するとそれらに耐えることができます。たとえば、生のリンゴを食べた後に口がかゆくなることがありますが、アップルソースは食べることができます。これは、花粉関連の反応を引き起こすタンパク質の一部が加熱されると分解するためです。
診断
口腔アレルギー症候群の診断は、反応とアレルギー検査の病歴に依存しており、あなたとあなたの医師にとって少し難しいことが判明する可能性があります。
医師は、特定の果物や野菜を食べた直後の反応の履歴について質問します。また、季節性アレルギー、干し草熱、または鼻水などの履歴についても質問します。症状を引き起こしている特定の花粉や食品を特定するために、医師はプリックテストまたはRAST血液検査を注文する場合があります。
他の種類の食物アレルギーとは異なり、二重盲検プラセボ対照食品チャレンジ（疑わしい食品を摂取しているかどうかわからない場合）は、おそらくOASの診断には役立ちません。
食品の鮮度や口や舌の皮膚に直接触れることで反応が異なるため、検査結果が正確でない場合があります。たとえば、準備されたリンゴのカプセルは、生のリンゴを食べても反応がない場合があります。代わりに、フードチャレンジは盲目的ではなく、生鮮食品で行われます。
原因
OASは、吸入された花粉アレルゲンと特定の果物や野菜に含まれるタンパク質との交差反応性によって引き起こされます。花粉植物と食物は生物学的に関連していませんが、それらのタンパク質の構造は非常に似ているため、体は両方に反応します。
北ヨーロッパで最も一般的なタイプのOASは、白樺の花粉アレルギーです。 American Academy of Allergy Asthma and Immunologyは、白樺の花粉アレルギーを持つ人々の50％から75％が何らかのOASを持っていると述べています。白樺の花粉アレルギーは非常に一般的であるため、すべてのOAS協会の中で最も広く研究されています。
カバノキの花粉、イネ科の花粉、ブタクサ、ヨモギの次の感度の関連性は、2019年の研究論文に記載されています。
- 白樺の花粉に敏感な人は、キウイ、リンゴ、ナシ、プラム、アプリコット、チェリー、トマト、セロリ、ニンジン、フェンネル、ジャガイモ、ピーマン、クミン、ナシ、ヘーゼルナッツ、クルミ、アーモンド、ピーナッツ、レンズ豆を食べると、OAS症状が現れることがあります、 豆
- 草花粉アレルギーは、メロン、スイカ、オレンジ、トマト、キウイ、ジャガイモ、スイスチャード、ピーナッツに対する過敏症に関連しています。
- ブタクサアレルギーは、スイカ、バナナ、ズッキーニ、キュウリ、スカッシュに対する過敏症に関連しています。
- マグワートアレルギーは、桃、ライチ、マンゴー、ブドウ、セロリ、ニンジン、パセリ、フェンネル、ニンニク、キャベツ、ブロッコリー、コリアンダー、クミン、ヒマワリの種、ピーナッツに対する感受性に関連しています。
より多くの関連が注目されるかもしれません。 American Academy of Allergy、Asthma、andImmunologyにも関連の表があります。
治療と管理
ほとんどの食物アレルギーと同様に、口腔アレルギー症候群を管理する主な方法は、引き金となる食物を避けることです。一部の人々は、生の形でトリガーを回避するだけでよい場合があります。
花粉の数が多いと、症状が悪化することがあります。花粉の季節には、他の時期に耐えられる食品を避ける必要があるかもしれません。アレルギー性鼻炎の症状を抑えるのに役立つ抗ヒスタミン薬やその他のアレルギー薬の服用について医師に相談してください。
白樺の花粉とリンゴアレルギーに関するいくつかの研究があり、白樺花粉アレルギーの免疫療法を受けた人は後で生のリンゴに耐えることができることがわかりました。しかし、これらの研究は小規模であり、他の特定の研究は行われていません。免疫療法における花粉と食物の相互作用。
ベリーウェルからの一言
口腔アレルギー症候群は深刻な状態であり、症状を管理し、反応を注意深く観察する必要があります。特に一年の特定の時期には、楽しむ食べ物を減らす必要があるでしょう。
この状態のほとんどの成人は、エピネフリン自動注射器（一般にブランド名Epi-Penと呼ばれます）を携帯する必要はありません。ただし、一部の人々は、十分に重度の反応を示したり、十分に重度になる可能性があるため、自動注射器を処方する必要があります。トリガー食品に対する反応の種類と重症度について医師に相談してください。
