アントラリンクリームまたはシャンプーについて知っておくべきこと

アントラリンクリームは、元々の乾癬の局所薬の1つです。 1916年に最初に導入され、重度の尋常性乾癬を治療するために濃厚なペーストとして皮膚に塗布されました。アントラリンは効果的でしたが、非常に乱雑で、病院の外で使用されることはめったにありませんでした。

薬の新しい化身はよりユーザーフレンドリーですが、それでも乱雑さ、染み、そして治療期間の点で課題があります。利便性を超えてさえ、アントラリンのような集中的な治療法は、ヒドロコルチゾンクリーム、タザロテン、および局所ビタミンD誘導体を含むより生物活性のある局所薬を支持して道端に落ちました。

それにもかかわらず、他の局所薬が効果がないか耐えられないことが判明した場合、アントラリンは依然として治療の場を持っています。

用途

アントラリン誘導体として分類されるアントラリンは、通常、成人の安定した尋常性乾癬の治療に使用されます。 DNA複製を阻害し、皮膚プラークの形成につながる可能性のある皮膚細胞の過剰産生を遅らせるようです。

アントラリンは、胴体、腕、脚、頭皮での使用を目的としています。顔や性器には使用しないでください。

アントラリンは、クリーム、ジェル、またはシャンプーのいずれかの処方で入手できます。製品の強度は0.1％から2％までさまざまで、米国では次のブランド名で販売されています。

• Drithocrem
• Dritho-スカルプ
• Psoriatec
• ジスラノール、ジスラノール-RR

アントラリンは、乾癬の治療に使用される局所コルチコステロイドよりも作用機序が遅く、改善が見られるまでに数週間かかる場合があります。そうは言っても、コルチコステロイドの長期使用で一般的に発生するステロイド離脱症状や皮膚萎縮（薄化）を引き起こす可能性は低くなります。

さらに、アントラリンは代謝に肝酵素を利用しないため、Tremfya（グセルクマブ）やConsentyx（セクキヌマブ）などの生物学的薬剤を含む、肝臓酵素と競合的に相互作用する可能性は低くなります。

治療前

一般的に言って、他の標準的な治療法が救済を提供しなかった場合を除いて、アントラリンは使用されません。重度の乾癬性フレアに対する効果的な反応とは見なされませんが、慢性尋常性乾癬が安定または休眠している場合に使用されます。

注意事項と考慮事項

アントラリンは妊娠カテゴリーCの薬に分類されます。つまり、安全性の研究は限られていますが、リスクが発生する可能性があるにもかかわらず、薬は保証される可能性があります。母乳育児中に薬を使用することによってどのような害が引き起こされる可能性があるかは不明です。

妊娠中または妊娠を計画している場合は、治療の長所と短所を十分に評価できるように、医師に相談してください。

幼児におけるアントラリンクリームのリスクについてはほとんど知られていません。副作用のリスクを考えると、アントラリンが12歳未満の子供に使用されることはめったにありません。

投与量

アントラリンの投与量は、製剤や症状によって異なります。使用前に必ず製品説明書をよくお読みになり、使用方法がわからない場合は医師または薬剤師にご相談ください。

軽度から中等度の乾癬には、一般的に1％のクリームまたはシャンプーが処方されます。 12歳以上の子供には、よりマイルドな処方を使用できますが、足や手の治療が難しい病変には、より強力な処方を処方できます。

適用する方法

刺激を避けるために、アントラリンは通常、最初に治療を開始するときに短時間適用されます。あなたの体が薬に適応するにつれて、持続時間は許容されるように徐々に増加します。

乾癬性皮膚プラークの治療用：

1. アントラリンクリームの薄層を病変部にのみ1日1回塗布します。 （周囲の皮膚への刺激を防ぐために、各病変の周りにワセリンの保護層を塗布します。）
2. 最初に治療を開始するときは、5〜10分間皮膚につけたままにします。
3. その後、ぬるま湯で皮膚を洗い流し、石鹸で洗います。
4. 1週間後、アプリケーションごとに最大30分に達するまで、時間を徐々に増やします。

頭皮乾癬の局所治療の場合：

1. 髪を洗うかすすぎ、タオルで乾かします。
2. 髪がまだ湿っている間に、1日1回病変にクリームの薄層を適用します。
3. 最初に開始するときは、5〜10分間放置します。
4. ぬるま湯とシャンプーで頭皮を洗い流します。
5. 1週間後、最大30分に達するまで、時間を徐々に増やします。

アントラリンシャンプーで頭皮乾癬を治療する場合：

1. 髪を軽くすすぎ、湿らせて乾かします。
2. シャンプーを頭皮に週に3〜4回注意深くマッサージします。 （周囲の肌を保護するために、ヘアラインと耳の周りと首の後ろにワセリンを塗ります。）
3. 20〜30分放置します。
4. ぬるま湯ですすぎ、マイルドなレギュラーシャンプーで洗います。
5. 1週間後、最大60分に達するまで、時間を徐々に増やします。

アントラリンシャンプーを頭皮にマッサージし、シャワーキャップで一晩覆ったままにしておく人もいます。これがあなたにとって適切な選択肢であるかどうか、皮膚科医に尋ねてください。

保存方法

アントラリンクリーム、ジェル、またはシャンプーは通常、室温（59〜86°F）で保管できます。ジスロノールは、わずかに低い温度（68〜77°F）で保管する必要があります。直射日光を避け、元の容器に入れて、暗くて涼しい部屋に保管してください。

必ず使用期限を確認し、使用期限を過ぎてから廃棄してください。

副作用

アントラリンは、治療が最初に開始されたときに軽度の皮膚刺激を引き起こす可能性がありますが、これは通常、継続的な使用で解決します。

より大きな懸念は染色です。アントラリンは一時的に皮膚を黄褐色に染め、衣類の布地、タオル、バスマットを永久に染める可能性があります。すぐに掃除しないと、セラミックの洗面器やカウンタートップに永久的な汚れが残ることさえあります。

汚れを防ぐため、アントラリンを塗布するときは使い捨て手袋を着用してください。乾燥する前に、皮膚または髪をできるだけ完全に洗い流してください。こぼれた場合に備えて、近くにペーパータオルとスプレークリーナーを用意してください。

警告と相互作用

アントラリンクリーム、ジェル、またはシャンプーに関連する既知の薬物相互作用はありません。そうは言っても、局所用か経口用か、処方薬か市販薬か、治療薬か娯楽薬かを問わず、服用している薬について常に医師に助言してください。

皮膚の炎症を引き起こす薬は、アントラリンによって引き起こされるものと複合する可能性があります。高用量の抗酸化サプリメントでさえ、アントラリンの効果を増強し、適用部位で炎症を引き起こすことが知られています。

アントラリン使用の唯一の絶対禁忌は、アントラリンまたは製品の成分のいずれかに対する既知のアレルギーです。

その他の医薬品クラス

アントラリンと同様の方法で皮膚細胞の過剰産生を和らげる他の薬があります。これらには以下が含まれます：

• 角質溶解剤に分類されるコールタール
• タザロテン（タザロテン）、局所レチノイド

アントラリンと同様に、それらの正確な作用メカニズムは不明です。コールタールは店頭で購入でき、副作用が少ないため、魅力的なオプションです。処方箋で入手できるタザラックも副作用が少なく、顔を含めて継続的に使用できます。