心臓病は依然としてアメリカ人の最大の殺人者です。米国疾病予防管理センター（CDC）によると、死亡者の4人に1人は、何らかの形の心血管疾患に起因しています。
毎年805,000人もの人々が心臓発作を起こし、795,000人が脳卒中を起こします。
心血管疾患は、治療せずに放置すると、深刻な衰弱や死に至る可能性があります。それはあなたの健康を犠牲にするだけでなく、あなたをドルで犠牲にします。 CDC財団の調査によると、心臓病の直接医療費は2030年までに年間8,180億ドルに達する可能性があります。生産性の低下をミックスに加えると、その金額は年間1兆ドルを超える可能性があります。
可能な限り、これらの病気を予防するための措置を講じることがこれまで以上に重要になっています。正しく食べること、定期的に運動すること、そして喫煙をやめることは助けになりますが、時々私たちの遺伝子がショーを実行します。予防的スクリーニングと早期治療は、これらの病気による合併症を減らし、おそらくそれらを治療するのに役立ちます。これらの理由から、メディケアは以下の検査と治療をカバーしています。それらの多くは無料ですが、特定の状況下でのみ行われるものもあります。
動脈瘤スクリーニング。
ZEPHYR /サイエンスフォトライブラリ/ゲッティイメージズ動脈瘤は動脈の薄くなった部分で、動脈が弱くなったり広がったりします。これらの動脈瘤が脳、心臓、腹部のいずれで発生したとしても、破裂すると特に危険な場合があります。心臓から体に血液を運ぶ血管である大動脈の裂傷は、大量の内出血と即死を引き起こす可能性があります。
メディケアは、医師が参加プロバイダーである限り、腹部大動脈瘤の無料スクリーニングの費用を支払います。スクリーニングは、特定の条件が満たされた場合にのみカバーされます。具体的には、大動脈瘤の家族歴があるか、生涯に100本以上のタバコを吸った65〜75歳の男性である必要があります。女性の喫煙者は、男性の喫煙者よりも多く喫煙していても、家族歴がない限り、無料の動脈瘤スクリーニングを受ける資格がありません。
この評価は、単純な非侵襲的超音波で行われ、メディケアの下で一度だけ提供されます。
腹部大動脈瘤は後年に発症する可能性がありますが、症状が現れない限り、メディケアは再び腹部大動脈瘤を探すためにお金を払うつもりはありません。
メディケアは、家族歴がわかっている場合でも、体の他の部分（つまり脳）の動脈瘤の無料スクリーニングを提供していないことに注意してください。
大動脈瘤の予防と治療の詳細をご覧ください。
血圧スクリーニング。
PhotoAlto / Eric Audras / PhotoAlto AgencyRFコレクション/ゲッティイメージズCDCによると、全アメリカ人の半分は高血圧です。残念ながら、高血圧は心臓発作と脳卒中の唯一の最大の危険因子です。それは米国の人口の大部分を危険にさらします。
高血圧の予防、検出、評価、および治療に関する合同全国委員会（JNC）によって定義された高血圧のさまざまな段階があります。最高の血液数は収縮期血圧であり、低い数値は拡張期血圧です。ステージが高いほど、リスクは大きくなります。
- 通常：120/80未満
- 高血圧前症：120〜139 / 80〜89
- ステージ1高血圧：140から159/90から99
- ステージ2高血圧：160/100より大きい
収縮期血圧または拡張期血圧のいずれかの高い測定値に基づいてステージングされます。たとえば、血圧が135/90の場合、収縮期血圧が高血圧前症であっても、ステージ1になります。
残念ながら、高血圧は「サイレントキラー」です。それを持っている人の大多数はそれから気分が悪くなりません。適切なスクリーニングがなければ、彼らは自分たちが危険にさらされていることを知らず、ライフスタイルを変えることも知らず、必要に応じて投薬を開始しません。
Welcome toMedicareおよびAnnualWellness Visitsの一環として、血圧のスクリーニングとカウンセリングは無料です。とは言うものの、血圧スクリーニングはあなたのオフィス訪問にも日常的に含まれていることがよくあります。あなたの医者がスクリーニングのためにあなたに請求する可能性は低いです。
自分で血圧を監視することもできます。多くの場合、薬局には無料の血圧計があり、自分で血圧計を購入することもできます。
コレステロールスクリーニング。
jamesbenet / E + /ゲッティイメージズコレステロールはしばしば悪いラップを取得しますが、私たちはそれなしでは生きられませんでした。コレステロールは体内のすべての細胞の膜を形成し、塩と水のバランスを調節するアルドステロンを生成するために使用されます。脂肪分の多い食べ物を消化するのに役立つ胆汁。血糖値を管理し、免疫システムを高め、ストレスへの対処を助けるコルチゾール。あなたの性的特徴を確立するエストロゲン、プロゲステロン、テストステロンのようなホルモン;骨の健康をサポートするビタミンD。
問題は、コレステロールが多すぎると、少なくとも動脈に蓄積したときに心血管疾患のリスクが高まる可能性があることです。この過剰なコレステロールは、動脈を通る血流を妨げる可能性のあるプラーク、肥厚した物質の形成につながる可能性があります。それは血餅に分裂し、最終的に下流のより小さな血管を塞ぐ可能性があります。いずれにせよ、脳や心臓への血液供給が損なわれ、心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。
高コレステロールを管理することは、心臓病のリスクを減らすための鍵です。
これが、メディケアが5年に1回無料でコレステロールスクリーニングをカバーする理由です。追加のスクリーニングはあなた自身のポケットから出てくることを覚えておいてください。
これは、メディケアがコレステロール検査にもっと頻繁にお金を払わないという意味ではありません。それは無料ではないということだけです。冠状動脈疾患、高コレステロール血症、またはその他の心臓病の危険因子がある場合、医師は年に2回程度の頻度で定期的な血液検査を命じることがあります。この場合、各テストに対して20パーセントの共同保険を支払うことになります。
メディケアと心臓病のスクリーニング
PIXOLOGICSTUDIO /サイエンスフォトライブラリ/ゲッティイメージズ毎年、605,000人のアメリカ人が最初の心臓発作を経験し、生涯ですでに心臓発作を起こした約20万人が別の心臓発作を起こします。
心臓病は米国ではあまりにも一般的です。冠状動脈疾患の危険因子には、年齢（65歳以上）、性別（男性）、人種（アメリカインディアン、アラスカ先住民、太平洋諸島民の方がリスクが高い）など、避けられないものがあります。その他のリスク要因は、ある程度、当社の管理下にあります。
これらの修正可能な危険因子のうち、CDCは、アメリカ人のほぼ半数が心臓病の3つの主要な危険因子の少なくとも1つを持っていると報告しています。*
- アルコールの乱用
- 高血圧*
- 高コレステロール血症*
- 糖尿病
- 初期の心臓病の家族歴
- 貧しい食生活
- 座りがちな生活（身体的不活動）
- 喫煙*
- 体重（太りすぎまたは肥満）
これらの危険因子が2つ以上ある場合は、心臓発作のリスクが心配になる可能性があります。
心臓ストレステストは、心臓病をスクリーニングする1つの方法です。これらの評価では、トレッドミルで走ったり歩いたりするときに心臓を監視します。身体的にそうすることができない場合は、心臓が運動にどのように反応するかをシミュレートするために薬を投与します。運動前後の心臓の変化は、心臓に栄養を与える動脈が詰まっていることを示している可能性があります。
次に、心電図（EKG）、心エコー図（心臓の超音波）、または放射性トレーサーを注入した後に心臓の写真を撮る核イメージングによって心臓を検査します。
異常なストレステストには、より確実なテストである心臓カテーテル検査によるフォローアップが必要です。この検査は、カテーテルを大静脈に挿入し、心臓に誘導する心臓専門医によって行われます。次に、冠状動脈の狭窄を探すために染料が心臓に放出されます。特定のタイプの閉塞を開いて治療するために、カテーテル挿入手順中にステントを配置することもできます。
症状がなければ、メディケアは心臓のストレステストにお金を払うつもりはありません。簡単に言えば、これらのテストはスクリーニング目的で行われるものではありません。
メディケアは、心臓病を知っている人、および症状（胸痛、息切れなど）に基づいて心臓病が疑われる人の心臓ストレス検査と心臓カテーテル検査をカバーしています。これらのテストはパートBでカバーされており、20％の共同保険を支払う必要があります。
ベリーウェルからの一言
心臓病のリスクは、性別や人種に関係なく、加齢とともに増加します。そのため、アメリカの高齢者の最大の保険会社であるメディケアが心臓病の予防とスクリーニングの補償を含んでいるのは当然のことです。早期介入により、心臓発作や脳卒中などの合併症が発症する前に、医師がライフスタイルの変更について教育し、薬で治療することができます。動脈瘤スクリーニング、高血圧スクリーニング、コレステロールスクリーニング、および心臓ストレス検査はすべてメディケア料金表に含まれていますが、それはそれらが毎回カバーされることを意味するわけではありません。メディケアが予防スクリーニングの対象となるものと対象としないもの、およびそれらが対象となる時期を理解して、予期しない請求に巻き込まれないようにします。メディケアがあなたの心臓病を治療するためにお金を払うときだけ、物事はより複雑になります。
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