タシグナ（ニロチニブ）は、シグナル伝達阻害剤またはキナーゼ阻害剤のクラスの化学療法薬です。このクラスの薬は、細胞レベルで特定のタンパク質の産生を停止することにより、癌の増殖を停止するように働きます。この薬は癌細胞を標的とし、増殖する能力を細胞に飢えさせることによってそれらの成長を止めます。タシグナは、初期段階で発見された特定の種類の白血病を治療するために使用される経口薬です。
FatCamera /ゲッティイメージズ用途
タシグナは、白血球に影響を与える癌である慢性骨髄性白血病（CLL）の治療に最も一般的に使用されています。タシグナは、フィラデルフィア染色体陽性急性リンパ芽球性白血病（ALL）の治療にも処方される場合があります。タシグナは、標準的な一次処方薬に反応しなかった他のタイプの白血病の二次治療としてよく使用されます。
タシグナの適応外使用は、パーキンソン病とレビー小体型認知症の治療です。初期の調査研究では、中等度のパーキンソン病とレビー小体型認知症に関連する軽度から重度の認知機能低下を伴う個人の運動機能と認知機能の改善が示されています。 6か月の研究の結果は、11人の患者のうち10人が有意な臨床的改善を報告したことを示しました。この目的で使用された場合、タシグナは少量で摂取され、従来の使用よりも重篤な副作用が少なくなりました。有効性と用量に関して追加の調査研究が行われています。
服用する前に
個人を徹底的に評価して、タシグナを服用するのに適しているかどうかを判断する必要があります。ハーブサプリメント、処方薬、または他の薬を服用しているかどうかを医師に伝える必要があります。これはあなたの安全を確保し、あなたの医者が投薬や他の推奨事項を計画するのを助けます。タシグナの有効性を妨げる状態がないことを確認するために、あなたの病歴も見直されます。
タシグナはCMLの第一選択治療であり、他の薬剤が失敗した場合に他の種類の白血病の第二選択治療として選択されることがよくあります。タシグナのブランド名とジェネリック版の間に大きな違いはありません。
注意事項と禁忌
タシグナを服用している間はグレープフルーツジュースを避けることが重要です。グレープフルーツジュースは薬の吸収を高め、薬の血中濃度を高くしすぎて副作用を引き起こす可能性があるためです。タシグナを服用している間は、予防接種や予防接種を受ける前に医師に相談してください。これらもタシグナに干渉する可能性があります。
授乳中にタシグナを服用することはお勧めしません。タシグナを服用している間に妊娠すると、胎児に怪我をする可能性があります。骨髄抑制と呼ばれる状態である骨髄活動が低い人は、血球数が変動する可能性があるため、タシグナを注意して使用する必要があります。
タシグナは、心臓病のある人を動脈閉塞のリスクを高める可能性があります。電解質異常があり、体液貯留がある人は、タシグナを服用する前にこれらの問題に対処する必要があります。そうでなければ、タシグナは血球数の変動を含むこれらの症状の悪化を引き起こす可能性があります。
胃全摘術と呼ばれるプロセスで胃を切除した人は、タシグナを服用する際に注意する必要があります。これらの個人は、タシグナを服用することを選択した場合、代替治療を探すか、頻繁にモニタリングを受けるようにアドバイスされることがよくあります。
投与量は、タシグナを服用している高齢者および小児集団に対応するように調整される場合があります。タシグナは、1歳以上の子供と大人に使用することをお勧めします。
その他のキナーゼ阻害剤
- ボスチニブ
- ダサチニブ
- イマチニブ
- ポナチニブ
投与量
ほとんどの成人は通常、300mgから400mgのタシグナカプセルを1日2回服用します。記載されているすべての投与量は、製薬会社によるものです。あなたの処方箋をチェックし、あなたがあなたのために正しい用量を服用していることを確認するためにあなたの医者に相談してください。
変更
子供に処方される場合、タシグナの推奨用量は1平方メートルあたり230 mg（平方メートル）であり、これは1日2回与えられます。医師が推奨する適切な投与量を達成するために、さまざまな強みを組み合わせることができます。
取り方と保管方法
タシグナは食べ物と一緒に服用しないでください。タシグナは、毎日ほぼ同じ時間に、ただし少なくとも12時間間隔で服用すると最も効果的です。コップ一杯の水でタシグナを服用することをお勧めします。カプセルを押しつぶしたり壊したりしないでください。薬の効果に悪影響を及ぼします。タシグナを服用する前の2時間とタシグナを服用した後の1時間は絶対に食べないでください。
カプセル全体を飲み込めない人は、カプセルの内容物を小さじ1杯のアップルソースに混ぜることができます。アップルソースと混ぜたら、15分以内に食べてください。この組み合わせは、薬の化学組成を変化させ、深刻な副作用を引き起こす可能性があるため、後で使用するために保管しないでください。
タシグナの服用を忘れた場合は、2倍にしないで、一度に2回服用してください。次の予定用量でタシグナの服用を再開し、医師に通知してください。
タシグナの過剰摂取またはレクリエーショナルドラッグとアルコールによるタシグナの摂取の場合、個人は嘔吐、眠気、および白血球数の低下を経験する可能性があります。
タシグナを過剰摂取した場合は、救急医療提供者に電話して医師に通知してください。白血球数が少ないと、治療しないとより深刻な状態に発展する可能性があります。
タシグナは、密閉容器に入れて室温で保存する必要があります。タシグナは、不要になった場合や有効期限が切れた場合は、適切に廃棄する必要があります。処方薬の廃棄に関する質問については、最寄りの薬局にお問い合わせください。
副作用
一般
タシグナの服用による一般的および軽微な副作用には、発疹、かゆみ、吐き気、嘔吐、下痢、便秘、心臓炎、食欲不振、めまい、倦怠感、血中数の減少、頭痛、不眠症、夜の汗、筋肉のけいれん、手足の腫れなどがあります。肝臓酵素の上昇、高血糖値、関節や筋肉の痛み、脱毛、皮膚の変化、手や足のしびれ/うずき。
重度
タシグナの服用による重篤な副作用には、過度の出血やあざ、暗色尿や血の混じった尿、歩行困難、会話、思考、または視力障害、胸痛、激しい腹痛、感染の兆候、呼吸困難、体重増加、皮膚や目が黄色くなるなどがあります。 、およびタリースツール。
歩く、話す、考える、見る能力に大きな変化が見られる場合は、救急隊に連絡してください。その他の症状については、医師にご連絡ください。
タシグナはまた、子供の成長と発達の遅延を引き起こす可能性があります。あなたの子供が発達の著しい遅れを示していて、あなたが懸念を持っているならば、あなたの医者に相談してください。
警告と相互作用
低カリウム血症、低マグネシウム血症、またはQT延長症候群の人はタシグナを服用しないでください。セントジョンズワートを服用している人は、タシグナを服用しないでください。セントジョンズワートはタシグナの効果を低下させる可能性があります。タシグナを服用している間は、アスピリンやアスピリン製品を服用しないでください。
タシグナにはブラックボックス警告があり、QTの延長と呼ばれる状態の人が突然死するリスクが高いことを示しています。
抗真菌薬や免疫抑制薬を服用している人は、タシグナを服用しないでください。タシグナと一緒に服用してはならない他の薬には、ハロペリドール、メタドン、モキシフロキサシン、ネファゾドン、ピモジド、プロカインアミド、キニジン、ソタロール、テリスロマイシン、およびチオリダジンが含まれます。
医師に相談せずにタシグナの服用をやめるべきではありません。ただし、承認された期間、症状が寛解した後は、タシグナの使用を中止することができます。これらの個人は引き続き綿密に監視され、タシグナが中止された後の最初の1年間は4週間ごとに広範な臨床検査を受けます。
