二酸化炭素分圧（PaCO2）は、肺疾患、神経筋疾患、およびその他の病気の人々に対してよく行われる動脈血ガス（ABG）テストによって計算されるいくつかの測定値の1つです。 PaCO2は、特に血中の二酸化炭素（CO2）レベルを評価します。 ABGテストでは、酸素分圧（PaO2）、重炭酸塩（HCO3）、および血液のpHレベルも評価します。
ベリーウェル/シンディチョンテストの目的
PaCO2を評価するABGテストは、体の代謝状態と呼吸状態を垣間見るのに役立ちます。肺機能と酸素療法の有効性を評価するのに役立ち、体のpHまたは酸塩基平衡を決定することができます。
吸入するたびに、酸素が肺に運ばれ、肺胞に送られます。これは、血液への酸素の移動と血液からの二酸化炭素の除去が行われる場所です。
酸素と二酸化炭素の両方の分圧が正常である場合、分子は肺胞から血液に移動し、必要に応じて戻ります。その圧力の変化は、酸素が少なすぎるか、血液中の二酸化炭素の蓄積が多すぎる可能性があります。どちらも最適とは見なされません。
二酸化炭素が多すぎることは高炭酸ガス血症と呼ばれ、後期慢性閉塞性肺疾患（COPD）の人々によく見られる症状です。
対照的に、CO2が少なすぎるとアルカローシスにつながる可能性があります。アルカローシスは、血液中の塩基が多すぎる状態です（CO2は酸です）。
COPDでPaCO2をテストすることの重要性
二酸化炭素は血中の重炭酸塩（HCO3）と平衡状態にあります。 CO2が上昇すると、酸性環境を作り出します。深刻な呼吸障害を抱えるCOPD患者では、CO2レベルの上昇により、いわゆる呼吸性アシドーシスが発生する可能性があります。これが後期COPDで起こる場合（人が呼吸筋をひどく弱めている場合）、その状態は呼吸不全につながる可能性があります。
リスクと禁忌
ABGテストは、通常、手首の橈骨動脈、鼠径部の大腿動脈、または腕の上腕動脈で行われる標準的な採血です。これは一般的に単純な手順ですが、動脈が静脈よりも体の奥深くにあることを考えると、痛みを伴う可能性があります。腫れやあざが発生することがあります。
追加のリスクはまれですが、次のようなものがあります。
- 採血後に頭がおかしくなったり失神したりする
- 皮下の血液の蓄積（血腫）
- 過度の出血
考慮事項
最近酸素補給を行っている場合は、テストを受ける前に、酸素レベルを20分間一定に保つ必要があります。
ワルファリンやアスピリンなどの抗凝血剤（抗凝固剤）を服用している場合は、必ず医療提供者に伝えてください。
結果の解釈
二酸化炭素の分圧の通常の範囲は、水銀柱35〜45ミリメートル（mmHg）です。値が45mmHgを超える場合は、血液中の二酸化炭素が多すぎることを示しています。 35 mmHg未満で、少なすぎます。
CO2レベルの上昇は、一般的に次の場合に見られます。
- 閉塞性肺疾患
- 激しい嘔吐
- 水銀ベースの利尿薬の乱用
- アルドステロン症（高血圧を引き起こすホルモン障害の一種）
対照的に、CO2の減少は、次の場合に頻繁に見られます。
- 腎臓の機能障害または障害
- 重度の下痢
- 食欲不振/飢餓
- クロロチアジド利尿薬の乱用（脳卒中や心臓発作のリスクを軽減するために使用）
- 糖尿病性アシドーシス
PaCO2に影響を与える要因
血液ガスレベルに影響を与える可能性のある多くの要因があります。広い視野から見ると、大気圧の変化（登山、スキューバダイビング、さらには商用飛行に座っているなど）は体に圧力をかける可能性があり、肺から毛細血管への血液の移動の程度を変える可能性があります。バック。
病気も同じように機能し、分圧を変えてCO2分子のバランスの取れた移動を保証します。いくつかの条件がこれらのレベルを変える可能性があります：
- COPDや喘息などの閉塞性肺疾患
- 中枢神経系の障害（頭部外傷や薬物使用を含む）
- 筋萎縮性側索硬化症（ALS）などの神経筋疾患
- 血液を通して酸素と二酸化炭素を輸送するために使用される低濃度のヘモグロビン
ベリーウェルからの一言
ABGテストは、PaCO2を評価する比較的リスクの低い方法であり、肺がどの程度効率的に機能しているかを判断するのに役立ちます。 PaCO2測定は、あなたの状態に応じた他の評価と一緒に考慮されるべきツールの1つにすぎません。 ABGテストに含まれるさまざまな対策とそれらがあなたにとって何を意味するのかを説明するのを手伝ってくれるように必ず医師に依頼してください。
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