おたふく風邪は、臨床症状、特におたふく風邪感染のトレードマークである首や顔の下面の腫れに基づいて診断されます。
さらに、診断を確認するのに役立ついくつかの診断テストがあります。血液検査と口の中から採取した唾液のサンプルが最も役立ちます。画像検査は、おたふく風邪の合併症のいくつかを評価するのに役立ちます。
©Verywell、2018セルフチェック/在宅テスト
あなたやあなたの子供がおたふく風邪の予防接種を受けていない場合、感染症で病気になるリスクが高くなります。
あなたまたはあなたの子供がおたふく風邪を発症するリスクがある場合は、それを認識して他の人に広がらないように、状態の初期の兆候に精通する必要があります。
これらには、発熱、頭痛、首の腫れ、筋肉痛、食べたり飲み込んだりするときの痛み、または単に一般的に衰弱した感じが含まれます。
ラボとテスト
あなたの体のウイルスを識別することができるいくつかのテストがあります。血液検査はまた、ウイルスと戦うためにあなたの体が形成する抗体を特定することができます。
頬スワブ逆転写ポリメラーゼ連鎖反応(RT-PCR)
頬側領域は、口の奥深く、後歯の後ろの領域です。頬スワブは、その領域からの唾液の集まりであり、おそらく組織の削りくずです。
収集された唾液は、おたふく風邪ウイルスの遺伝物質であるウイルスRNAの存在をテストすることができます。 RT-PCR検査と呼ばれる遺伝子検査は、唾液にどのタイプのウイルスが収集されているかを正確に示します。
抗体検査
体は感染に反応して抗体を形成します。おたふく風邪の予防接種は抗体の形成を引き起こすため、予防接種を受けた場合、または感染してそれをうまく撃退した場合は、おたふく風邪ウイルスに対する抗体を持っている可能性があります。
簡単な血液検査で血液中の抗体を検出でき、ウイルスに免疫があるかどうか、または活動性の感染症があるかどうかを区別することもできます。血液中に血清IgG抗体が存在する場合、これは以前に感染したか、おたふく風邪の予防接種を受けたことを示しています。活動性の感染症がある場合、検査ではIgM抗体が示されます。
唾液文化
唾液培養は、唾液から採取した液体を検査室に持ち込み、ウイルス自体の増殖を評価する検査です。 RT-PCR検査のように、頬の部分を拭くことで、医師が口から唾液を簡単に採取できます。
培養はウイルスの増殖を示すのに時間がかかり、検査が陽性になるまでに2〜3週間かかる場合があります。
髄液サンプルと培養
あなたまたはあなたの子供がおたふく風邪による髄膜炎または脳炎の可能性がある場合、あなたの医療チームは、脳を取り巻く脳脊髄液(CSF)のサンプルを収集するために腰椎穿刺を行う必要があるかもしれません。
腰椎穿刺は、脊椎穿刺とも呼ばれ、医師が椎体の間の背中の領域に針を挿入して、脳と脊髄を取り巻く体液のサンプルを収集する検査です。この体液は、白血球とタンパク質の増加、時にはブドウ糖の減少を示すことがあります。これは感染を示しますが、おたふく風邪を患っているという意味ではありません。
ただし、おたふく風邪ウイルスがCSF培養で増殖する場合、これはおたふく風邪による髄膜炎または脳炎があることを強く示唆しています。
膵臓酵素検査
おたふく風邪の合併症として膵炎がある場合、血液検査で膵臓の関与を示す特定の異常が示されることがあります。おたふく風邪の感染による膵炎があると、膵臓の酵素であるアミラーゼとリパーゼが上昇する可能性があります。
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イメージング
一般的に、画像検査はおたふく風邪の日常的な診断の一部ではありません。ただし、おたふく風邪の合併症のいくつかについては、画像検査が役立つ場合があります。
ネックCT
首の腫れの原因が不明な場合は、外傷、膿瘍、まれに癌など、首の腫れの他の考えられる原因を特定するために、首のCTスキャンが必要になる場合があります。
脳CTまたはMRI
おたふく風邪による脳炎がある場合は、発作などの深刻な症状が発生する可能性があり、脳画像によるさらなる評価が必要になります。神経学的症状がある場合は、腰椎穿刺を行う前に、医師が脳のCTスキャンを確認する必要がある場合があります。
腹部CTまたは超音波
膵炎の兆候や症状がある場合は、医師が腹部CTまたは超音波検査を注文して、状態をより適切に評価し、他の腹部の炎症や病気の証拠があるかどうかを確認する必要があります。
精巣超音波
おたふく風邪感染の合併症の1つである精巣肥大がある場合、医師は画像検査を命じて、腫れの原因となる別の問題があるかどうか、および医学的または外科的介入が必要かどうかを判断する場合があります。
鑑別診断
おたふく風邪は、他の症状と同様の多くの症状を引き起こします。おたふく風邪は比較的まれであるため、医師はあなたの症状の他の原因を検討する可能性があります。
ウイルス感染
多くのウイルス感染症は、頭痛、発熱、倦怠感、筋肉痛を引き起こします。耳下腺腫の腫れはおたふく風邪の特徴ですが、多くの感染症は首や脇腹のリンパ節の腫れを引き起こす可能性があります。
一般に、ほとんどのウイルス感染によって引き起こされる腫れは、おたふく風邪ほど顕著ではありません。抗体検査、PCR検査、および培養により、あるウイルスを別のウイルスと区別することができます。
細菌感染
気道に影響を与えるほとんどの細菌感染症は、おたふく風邪と同じ症状を引き起こす可能性があり、リンパ節の肥大も引き起こすことがよくあります。ただし、細菌感染症は通常抗生物質で治療できるため、感染症が細菌感染症である可能性が高いと考えられる場合は、医師が細菌を特定するための検査を実施する可能性があります。
膿瘍
膿瘍は、外傷、細菌感染、またはまれにウイルス感染が原因で発症する可能性のある閉鎖性感染症です。おたふく風邪の腫れや痛みは、発熱とともに膿瘍を模倣する可能性があります。身体検査または画像検査は、違いを明らかにするのに役立ちます。
首の外傷
おたふく風邪で発生する首の腫れは、外傷後の腫れのように見えることがあります。お子さんが怪我をしているのか感染しているのかわからない場合は、お子さんの医師が違いを知る方法がいくつかあります。
病歴は役立つ場合がありますが、非常に活動的な子供は転倒したり自分を傷つけたりしたことを思い出せないことがあります。発熱、頭痛、倦怠感、全身の筋肉痛の存在は、おたふく風邪を患っていることを示唆しています。腫れた部分に過度の痛み、あざ、または体の他の場所に怪我の兆候がある場合、これは外傷がおたふく風邪ではなく腫れの原因。
癌
おたふく風邪の腫れは非対称である可能性があり、腫れはがんの最初の兆候である可能性があります。医師は、腫れの原因を明らかにするために画像検査と生検を命じることがあります。ただし、これらのテストが注文されても心配しないでください。どちらかといえば、癌の診断を除外するのに役立ちます。
精巣捻転症
精巣肥大と炎症には緊急の治療が必要な場合があります。精索の解剖学的ねじれまたは閉塞である精巣捻転は、睾丸の血液供給を遮断し、突然の痛みと腫れを引き起こします。
精巣捻転の兆候と症状は、おたふく風邪によって引き起こされる精巣の腫れと同様に見える場合があります。精巣肥大の原因がおたふく風邪以外のものであると医師が懸念している場合は、原因を特定し、緊急治療が必要かどうかを判断するために画像検査が必要になる場合があります。
おたふく風邪の治療方法