ランブル鞭毛虫、ランブル鞭毛虫、または単にジアルジアは世界中で見られる一般的な寄生虫です。発展途上国に住む人々は、感染のリスクが最も高いです。ジアルジア(ジアルジア症)。感染は通常、寄生虫で汚染された飲料水によって発症します。
発展途上国での有病率と比較して、ジアルジア米国では感染はそれほど一般的ではありません。ジアルジア症は、最近発展途上国に旅行した下痢の人で診断される可能性が最も高いです。
発展途上国と同様に、汚染されやすい環境および産業資源からの飲料水もリスク要因です。米国疾病予防管理センター(CDC)からの年次サーベイランス報告によると、汚染された水源(農業または職業環境で見られるものなど)は、米国でジアルジア症の発生の最も頻繁な原因です。
ジアルジア症の主な症状は下痢ですが、ガスや胃のむかつきを引き起こすこともあります。感染症の診断は難しい場合がありますが、ジアルジア症は通常、薬で治療できます。
MedicalRF.com/ゲッティイメージズ症状
ジアルジア症のすべての人に症状があるわけではありません。通常、感染後1〜2週間以内に気分が悪くなり始め、平均して7日です。
ジアルジア症の症状は次のとおりです。
- 下痢
- 悪臭ガスと膨満感
- 浮いたり、洗い流したりするのが難しい水っぽいまたは脂っこいスツール
- 倦怠感
- 頭痛
- 微熱
- 胃のむかつきや吐き気
- 腹部のけいれん
- 食欲不振
- 減量
これらの症状は通常1〜3週間続きます。時々、症状は再び戻ってくるだけで良くなるでしょう。慢性ジアルジア症の場合,感染がなくなった後も、人の症状が続く可能性があります。
一部の人々は、ジアルジア症を患った後に乳糖不耐症を発症しますが、これは一時的または長期にわたる可能性があります。
合併症
米国では、ジアルジア症が生命を脅かすことはめったにありません。脱水症や吸収不良などの特定の合併症は、体に深刻な損傷を与える可能性があり、発育阻害やその他の発達上の問題を経験する可能性のある乳児や子供にとって、その影響は特に深刻な場合があります。
- 脱水。ジアルジア症による下痢は脱水症状を引き起こす可能性があります。下痢性疾患は、体内の体液バランスを乱す可能性があります。治療せずに放置すると、脱水症状が危険になる可能性があります。乳幼児、妊娠中の人、および高齢者は、脱水症とその影響を受けやすい傾向があります。
- 吸収不良。吸収不良は、腸が脂肪やビタミンなどの重要な栄養素を食物から十分に吸収できない場合に発生します。多くの下痢性疾患は、以下を含む吸収不良につながる可能性がありますジアルジア乳児と子供は成長と発達をサポートするために適切な栄養を必要とするため、ジアルジア症にかかった場合、特に長期的な問題のリスクがあります。
原因
ジアルジア症は、と呼ばれる微細な寄生虫によって引き起こされますジアルジア。寄生虫に感染した人や動物は、便に嚢胞(または卵)を流します。ジアルジアに感染するのに必要な嚢胞はごくわずかです。ジアルジア症の人の1つの便には、100億もの嚢胞が含まれている可能性がありますが、感染するのに必要なのは約10個の嚢胞だけです。
適切な衛生習慣がない場合、感染した糞便は手、物、水源を汚染する可能性があります。ジアルジアその後、糞口経路を介して他の人に渡すことができます。
小さな嚢胞は丈夫で、数ヶ月間冷水に沈めるなど、さまざまな環境に耐えることができます。彼らはまた、寄生虫を持つ誰かによって取り扱われた調理不足の食品や生の食品に潜んでいる可能性があります。
汚染されたものを食べたり飲んだりするときジアルジア嚢胞、寄生虫はあなたの小腸で家に帰ります。
特に適切な手指衛生を実践していない場合、誰でもジアルジア症になる可能性があります。ただし、一部の人は他の人よりも感染する可能性が高くなります。ジアルジア症のリスクが高い人は次のとおりです。
- おむつ年齢の乳幼児、幼児、子供(およびそれらの世話をする人)
- ペット(犬、猫、げっ歯類、エキゾチックな動物など)を含む感染した動物の世話をしたり、接触したりする人
- 汚染されている可能性のある水源(川、小川、湖)から水を飲んだり氷を使用したりするキャンパー、ハイカー、旅行者
- 汚染されている可能性のあるレクリエーション用の水域(池や湖)で水泳や水遊びをしている人
- 海外からの旅行者、および安全な飲料水や衛生設備を利用できない地域に住み、働いている人々
- 保育士、看護師などの糞便にさらされている人、性行為中に糞便に触れた人
動物も感染する可能性がありますジアルジアこの感染手段はあまり一般的ではありませんが、感染を人間に感染させる可能性があります。猫や犬など、一般的にペットとして飼われている動物は、通常、次の種類の動物に感染していません。ジアルジア人間を病気にする可能性のある寄生虫。
しかし、ペットに下痢を引き起こす可能性のある病気はたくさんあり、その中には人間にリスクをもたらすものもあります。汚れたものの取り扱いや病気のペットの世話をするときは注意してください。獣医に相談してください。
診断
ジアルジア感染症の診断は難しい場合があります。医療提供者は、寄生虫の存在を確認するために便分析に依存しています。
便分析
便の寄生虫をチェックすることは、医師が診断する主な方法です。ジアルジア感染。テストは2つの方法のいずれかで行うことができますが、どちらの方法でも便のサンプルを提供する必要があります。
- スツール卵子と寄生虫の試験。この試験では、少量の便がスライドに塗られます。サンプルは、嚢胞または成虫の寄生虫の兆候がないか顕微鏡で検査されます。
- 抗原検査。抗原検査は寄生虫全体を探すのではなく、ジアルジア人体にあるとき。これらのタンパク質は、免疫系が感染から身を守ろうとしているときに反応するものです。
ジアルジア寄生虫は見つけるのが難しい場合があり、感染した人の便サンプルに常に現れるとは限りません。あなたの医者があなたがジアルジア症であると疑うならば、彼らは同時に両方の検査を命じるかもしれません。または、最初の検査が陰性に戻った場合、特に症状がジアルジア症と一致する場合は、追加の便サンプルを提供するように求められることがあります。
文字列テスト
便検査で診断が確定しない場合でも、医師がジアルジア症を疑っている場合は、ストリングテストまたはエンテロテストと呼ばれる別のツールを使用する可能性があります。
テストでは、片方の端に加重ゼラチンカプセルを取り付けた紐を飲み込みます。ストリングが消化管を移動すると、小腸の上部からサンプルが収集されます。約4時間後、医師はひもを取り除き、集めた液体を顕微鏡で寄生虫を調べます。
文字列検査は通常、あなたがジアルジア症であると医師が考える場合に使用する最初の検査ではありません。一部の研究者は、ストリングテストがスポッティングに優れていると信じていますジアルジア便検査よりも、しかし他の研究はそれが効果的ではないと主張しています。
研究は一貫性がなく、検査は患者にとって不快である可能性があるため、通常、便検査が陰性であるがジアルジア症が非常に疑われる場合にのみ使用されます。
処理
感染しているすべての人ではありませんジアルジア治療が必要です。感染症は、数週間以内に自然に治る場合があります。症状がない場合や症状が軽度の場合は、治療は必要ないと医師から言われることがあります。
感染した場合ジアルジア妊娠中は、治療の選択肢について医師と話し合う必要があります。妊娠中または授乳中の場合、寄生虫の治療に使用される一部の薬は安全または効果的でない可能性があります。
医師の推奨は、妊娠のどの学期にいるかによっても異なります。症状が軽度の場合は、出産後まで治療を開始するまで医師に待たされることがあります。
重度または持続的な症状がある場合は、薬を使用して感染症を治療することができます。ナーシングホームや保育所で働いている場合など、寄生虫が他の人に広がるリスクがある場合にも、薬物治療が必要になることがあります。
抗生物質と抗寄生虫薬の両方を使用して、ジアルジアすべての薬が米国で利用できるわけではありませんが、感染症
抗生物質
たとえジアルジアは寄生虫であり、抗生物質は感染症の治療に頻繁に使用されます。ジアルジア症に処方される一般的な抗生物質は次のとおりです。
- チニダゾール
- メトロニダゾール
- パロモマイシン
抗菌薬であるフラゾリドンも抗寄生虫薬と見なされており、ジアルジア症を治療するために抗生物質と併用することができます。
抗寄生虫
抗寄生虫薬はまたに対して効果的であることができますジアルジア、含む:
- ニタゾキサニド
- キナクリン
研究は、アルベンダゾールと呼ばれる別の抗寄生虫薬も治療のための実行可能な選択肢である可能性があることを示唆していますジアルジア特に他の薬に反応しなかった場合の感染症。 2012年のコクランレビューでは、アルベンダゾールはメトロニダゾールと同じくらい効果的である可能性がありますが、副作用が少なく、レジメンが簡単であることがわかりました。
医師は、処方する薬を決定する際に、あなたの健康歴と免疫系の状態を考慮します。彼らはまた、起こりうる副作用についても教えてくれます。たとえば、ジアルジア症の治療薬を服用しているときに、口の中で金属味を感じたり、アルコールへの反応が悪くなったり、吐き気を催したりすることがあります。
防止
ジアルジア予防策を講じれば、感染はほぼ完全に予防できます。以下は、自宅や旅行中にジアルジア症を予防するためのいくつかの戦略です。
- 処理済み、ろ過済み、または沸騰した水のみを飲んでください。湖や温水浴槽などの潜在的に危険な娯楽源からの水を飲み込むことは避けてください。旅行中に水が安全に飲めるかどうかわからない場合は、ボトル入りの水に固執してください。
- 食べ物を徹底的に調理します。特にきれいな水がない地域に旅行するときは、生の食品や調理が不十分な食品を食べないでください。生鮮食品などの生鮮食品は、安全な水で洗い、皮をむいてから食べるようにしてください。
- 手を洗ってください。特に食事の前やバスルームを使用した後は、石鹸と水で頻繁に手を洗うことにより、適切な手指衛生を実践してください。
- コンドームを使用してください。感染は糞便を介して広がる可能性があるため、肛門性交中はコンドームを使用し、性行為中は糞便との接触を避けてください。
ベリーウェルからの一言
ジアルジア症は診断が難しく、不快な症状を引き起こす可能性がありますが、治療することはできます。時々、ジアルジア症は何の症状も引き起こさず、治療なしで自然に消えます。あなたはへの暴露を防ぐことができますジアルジア寄生虫を使用して良好な衛生状態、安全なセックスの実践、安全でない飲料水の回避。
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