いくつかの研究は、魚、ナッツ、魚油などのサプリメントに含まれるオメガ3脂肪酸が、コレステロールとトリグリセリドのレベルを下げるのに役立つ可能性があることを示唆しています。 「健康的な脂肪」として、オメガ3脂肪酸は他の心臓の健康上の利点を提供し、心血管疾患を予防することさえあります。
istockphotoオメガ3脂肪酸とは何ですか?
オメガ3脂肪酸は、脂肪の多い魚、植物ベースの供給源、および特定のサプリメントに含まれる多価不飽和脂肪の一種です。これらの脂肪は次のとおりです。
- α-リノレン酸(ALA)
- ドコサヘキサエン酸(DHA)
- エイコサペンタエン酸(EPA)
ALAはサプリメントとして入手可能であり、種子(特にチアシードと亜麻仁)、大豆、ナッツなど、さまざまな植物製品に含まれています。
EPAとDHAは一般的に次の食品に含まれています。
- 脂っこい魚(カタクチイワシ、サーモン、マグロ、オヒョウ、ニシン、イワシ)
- ナッツ(クルミとアーモンド)
- サプリメント(魚油、タラ肝油、オキアミ油-これらには通常、EPAとDHAの両方がさまざまな量で含まれています)
オメガ3は、心臓病を引き起こすことで知られるアテローム性動脈硬化症を促進するようには見えないため、「健康的な脂肪」と呼ばれます。ただし、研究では主に、DHAとEPAが脂質の減少と心血管疾患のリスクの低下に及ぼす影響を調べています。ALAは引き続き研究されており、効果が低い可能性があります。
オメガ3は脂質に影響を与えますか?
DHAとEPAは、オメガ3脂肪が脂質レベルに及ぼす影響を調べるときに主に研究されてきました。これらの研究で使用されたEPAとDHAの通常の投与量は、1日あたり250ミリグラム(mg)から500 mgから5グラムの範囲でした。ただし、どちらにも推奨される1日量はありません。
研究者が指摘した量を達成するには、脂肪の多い魚、ナッツ、種子、およびこれらの脂肪を含むその他の食品をたくさん摂取する必要があります。サプリメントは、より多くのオメガ3脂肪を食事に取り入れ、目標量を達成するのに役立ちます。全体として、オメガ3脂肪は脂質レベルに好ましい影響を与えるようです。
オメガ3脂肪は、トリグリセリドレベルに顕著な影響を及ぼします。
- ある研究では、毎日900 mgのオメガ3脂肪酸を摂取すると、約6か月後にトリグリセリドレベルが4%低下することが示されました。
- ほとんどの研究で使用されたオメガ3の最も効果的な用量は2から4グラムの間でした。これにより、トリグリセリドが25%から45%低下しました。
- トリグリセリドに対するオメガ3脂肪酸の有効性は用量依存的であるように思われます。これは、摂取するオメガ3脂肪酸が多いほど、トリグリセリドレベルが低下することを意味します。
- オメガ3脂肪酸は、最近摂取したトリグリセリドに影響を与えるようで、健康的な食事をとるときに最も効果的です。
- トリグリセリドレベルが非常に高い(500 mg / dLを超える)個人は、オメガ3脂肪酸の補給から最大の利益を得るようです。
EPAおよびDHAを含む製品はトリグリセリドレベルを下げることができますが、脂質プロファイルの他の部分にも影響を与える可能性があります。
- オメガ3脂肪は、低密度リポタンパク質(LDL)コレステロールをわずかに上昇させる可能性があります。ただし、この変化はわずかで、3%から10%の範囲です。
- オメガ3脂肪は、LDLを増加させますが、LDLのサイズも増加させます。小さいLDL粒子はアテローム性動脈硬化症を発症するリスクを高める可能性がありますが、大きいLDL粒子は心臓の健康に有益であると考えられています。
- オメガ3脂肪酸を摂取すると、高密度リポタンパク質(HDL)レベルもわずかに上昇するようです。
必ずしも治療法ではない-すべて
で発表された研究によると、魚油は心血管イベントの治療法ではない可能性がありますJAMA最近、米国心臓協会のScientific Sessions 2020で発表されました。この研究では、研究者は、魚油に由来する薬であるオメガ3カルボン酸またはオメガ3 CA(商品名Enova)を評価しました。
2014年に開始されたSTRENGTH試験には、22か国の675センターで13,078人の成人からのデータが含まれていました。
すべての患者はスタチンで治療されており、心臓、脳、または脚の動脈の閉塞がわかっていました。彼らは喫煙や糖尿病などの要因により心臓病のリスクが高かった。被験者はオメガ3CA薬またはプラセボのいずれかを服用しました。使用したプラセボはコーン油でした。
チームは、すべての研究参加者において、心血管死、心臓発作、脳卒中、ステント留置術またはバイパス手術の必要性、および不安定狭心症による入院の割合を比較しました。
この研究では、エイコサテトラエン酸(EPA)とドコサヘキサエン酸(DHA)(特定の魚に含まれるオメガ3脂肪酸)の組み合わせは、高リスク患者の主要な心臓イベントを低下させなかったことがわかりました。
研究者は、1,580人の患者が少なくとも1つの心臓イベントを経験したことを発見しました。あるグループの参加者と他のグループの参加者の間で心臓イベントのリスクに有意差はありませんでした。しかし、研究者たちは、オメガ-3 CA薬を服用している人は、コーン油を服用している人よりも頻繁に心房細動(不整脈)を発症することを発見しました。
研究者がオメガ3CA薬の利点を証明しない可能性が高いと結論付けた後、試験は2020年1月に中止されました。
魚油研究:さまざまな結果
他の研究でも魚油と心臓血管の健康に注目しています。研究者がさまざまな種類と量の魚油とさまざまなプラセボを使用したこともあり、証拠はまちまちです。
- 2007年のJELIS試験では、EPAとスタチンの使用も評価され、致命的ではない冠状動脈イベントの減少が見られました。主要な冠状動脈イベントは、冠状動脈疾患の病歴のある患者でわずかに減少しました。プラセボは使用されませんでした。
- 2019 VITAL研究では、ビタミンD3やオメガ3脂肪酸などのサプリメントを使用しました。魚油が主要な心臓イベントのリスクを低下させなかったことを示しました。
- 2019 REDUCE-IT試験では、高用量の純粋なEPA(オメガ3の一種)であるエイコサペンタエンエチル(商品名Vascepa)が評価されました。この研究には、心臓病の人、またはトリグリセリドレベルが上昇したスタチン薬を服用していた人が含まれていました。オメガ3サプリメントを服用している人は、心臓病と脳卒中の発生率が25%低く、心臓病による死亡が20%減少しました。
オメガ3脂肪の心臓の健康上の利点
オメガ3脂肪は、脂質プロファイルに好ましい影響を与えるだけでなく、心臓の健康の他の側面にもプラスの影響を及ぼします。
- オメガ3脂肪は、心臓の鼓動を正常な速度に保つのに役立つようです。米国では不整脈が心臓死の主な原因であるため、これは心臓発作のリスクがある患者にとって重要です。
- オメガ3脂肪は血管の機能を改善する可能性があります。
- オメガ3脂肪は血圧と心拍数を下げる可能性があります。
- オメガ3脂肪は、より多くの用量で炎症を軽減する可能性があります。
- 研究によると、魚油を摂取する心血管疾患のある人は、突然死や心血管疾患による死亡のリスクが低下する可能性があります。
毎日の摂取量
オメガ3脂肪酸は、魚油を含むさまざまな食品やサプリメントで利用できます。研究によると、魚油に含まれるDHAとEPAは、新鮮な魚の方が効果的ですが、心血管疾患のいくつかの危険因子に好ましい変化をもたらす可能性があります。
アメリカ心臓協会を含む一部の専門家は、週に1〜2サービングの脂肪の多い魚を食べることを推奨しています。1サービングは3.5オンスの調理済み魚で構成されています。
魚を食べるのが嫌いな場合は、約1グラムのオメガ3脂肪を含む魚油サプリメントが代わりになります。ただし、医療提供者に相談せずに、さらに用量を増やすべきではありません。高用量のオメガ3脂肪酸は血小板レベルに影響を及ぼし、出血や打撲傷を起こしやすくなります。
処方箋とOTCサプリメント
処方オメガ3脂肪酸には、一定量の天然または修飾型のオメガ3脂肪酸が含まれています。それらは精製され、トランス脂肪、水銀、または他の汚染物質などの不純物を完全に取り除きます。
処方オメガ3脂肪酸は通常、トリグリセリドを低下させるためにより大量のオメガ3脂肪を必要とする、トリグリセリドレベルが非常に高い個人によって摂取されます。
市販のサプリメント(OTC)は、米国食品医薬品局(FDA)によって「食品」として分類されています。したがって、処方薬が通過しなければならない厳密な精製プロセスや有効性研究を受ける必要はありません。
ベリーウェルからの一言
証拠は、オメガ-3脂肪酸を食事に取り入れることがコレステロール値にプラスの影響を与える可能性があることを示しています。最良の供給源は、これらの健康的な脂肪を自然に含む新鮮な魚やその他の食品です。